Scanarea CT a inimii
Ce este o scanare CT a inimii?
CT (tomografie computerizata), dedicat inimii, este un test de diagnosticare, care permite prelucrarea imaginilor secțiunilor anatomice prin intermediul razelor X. Această examinare oferă imagini tridimensionale ale inimii și a arterelor coronare.
Care este scopul unei scanări CT a inimii?
CT cardiac oferă o bună vizualizare a inimii și a arterelor coronare si idnetifică orice prezență a aterosclerozei în artere. În plus, o scanare CT efectuată cu un agent de contrast poate cuantifica prezența aterosclerozei. Examenul se realizează în două situații clinice principale:
În prevenția primară: riscul cardiovascular poate fi definit mai bine prin calcularea scorului de calciu coronarian (fără contrast), în timp ce cu utilizarea de contrast poate oferi o vedere unică a prezenței bolii coronariene într-un stadiu foarte timpuriu, chiar ani înainte de ea poate deveni simptomatic.
La pacienți, din diferite motive clinice, este necesară pentru a evalua anatomia arterelor coronare, acesta caută orice îngustare (stenoza) sau ocluzie: pacienții cu testele anterioare neconcludente, cu by-pass anterior, cu ocluzii coronariene cronice, candidați pentru intervenții asupra valvelor inimii etc.
Cel mai bun scenariu este valoarea predictivă negativă de 100% (în cazul în care nu există nici o dovadă a bolii arterelor coronare, arterele coronare sunt evidențiate ca fiind sănătoase).
Standardele de pregătire
Examenul cere ca pacientul să postească cel puțin șase ore înainte de examen; cu toate acestea, este permisă hidratarea normală cu apă. Este necesar ca pacientul sa fie supus testelor de sânge (creatininei), pentru a verifica dacă funcția renală și, prin urmare, capacitatea pacientului de a dispune de substanța de contrast fără probleme. Orice terapii cu diferite medicamente nu trebuie întreruptă, în special cele utilizate pentru tratamentul hipertensiunii arteriale sau a diabetului zaharat. Pacientul este de asemenea rugat să ofere toate informațiile cardiovasculare ale testelor anterioare. Pacienții nu trebuie să poarte nici un produs din metal (coliere, inele, cercei, piercing), deoarece acestea pot produce modificări ale imaginilor.
Care pacienti pot face examenul?
Utilizarea substanței de contrast poate fi contraindicată în cazul reacțiilor alergice anterioare, insuficiență renală și insuficiență cardiacă severă, precum și în alte condiții mai rare. În caz de dubiu, vă rugăm să contactați medicul dumneavoastră sau departamentul medical.
În general, examinarea este abordată cu precauție suplimentară la femeile de vârstă fertilă. Femeile gravide sau la femeile cu posibile sarcini trebuie să se raporteze starea lor. În cazul în care alăptează medicul dumneavoastră vă va furniza orice instrucțiuni despre suspendarea necesară a alăptării sau dacă să amâne examinarea.
Este examinarea dureroasă sau periculoasă?
Examenul este, în general, nedureros. Pacientul va experimenta doar un zgomot produs funcționarea aparatului. Singurul disconfort corespunde injectarea substanței de contrast, injectată intravenos, care poate provoca o senzație de căldură. Aparatul pentru scanare CT este un tub deschis și, prin urmare, nu cauzează probleme de anxietate la pacientii cu claustrofobie.
Cum se realizează scanarea CT a inimii?
Pacientul se află pe un pat care se mișcă pe orizontală într-un tub deschis. Înainte de examen, se administrează, în caz de necesitate, un medicament pentru a reduce frecvența cardiacă. Pentru a asigura o calitate bună a imaginii, pacientul este obligat să rămână în continuare pe durata examenului și să-și țină respirația timp de aproximativ 10-15 secunde. Durata medie a examenului este de aproximativ 15 minute.
