Radiochirurgia Gamma Knife

 

Radiochirurgia Gamma Knife este o radiochirurgie stereotactica intracraniană. Acesta poate fi folositoare în tratamentul leziunilor adânci la care nu se poate ajunge prin metode tradiționale.

 

Ce este Radiochirurgia Gamma Knife?

Radiochirurgia Gamma Knife este o tehnica de radiochirurgie stereotactica intracraniană. Echipamentul permite administrate de doze mari de radiatii cu o precizie extremă într-o zonă anume, cum ar fi un nerv, un ganglion sau, păstrând în același timp structurile din jur. Tehnologia permite focalizarea să fie pe o singura tinta in creier, cu un fascicul de 201 raze gamma. Sursa radioactivă este cobaltul.

Tratamentul implică patru etape:

  • Aplicarea sistemului stereotactica (pentru a indica zona care urmează să fie iradiate).
  • Cartografiere a creierului folosind tehnici imagistice, cum ar fi RMN, CT și angiografie cerebrală (pentru a determina forma, mărimea și poziția zonei).
  • Planul de tratament (specialiștii vor personalize tratamentul în funcție de caracteristicile și nevoile individuale ale pacientului).
  • Tratament: pacientul va fi relaxat cu o casca atașată de sistemul stereotactic Gamma Knife și va rămâne treaz pe parcursul întregii sesiuni, a cărei durată poate varia în funcție de țintă.

 

Cum se realizează radiochirurgia Gamma Knife?

Pacientul este ușor sedat și apoi I se administrează o anestezie locală, după care este plasat cadrul stereotactic pentru a supune pacientul la teste de imagistică (IRM cerebral cu gadoliniu, scanearea  CT craniană). Imaginile vor permite specialistului să planifice forma cea mai adecvată de tratament. Odată planificat tratamentul, pacientul va fi culcat pe patul Gamma Knife având  cadrul stereotactic fixat de gât.  Tratamentul poate dura de la unu la șase ore, în funcție de nevoile pacientului și zona țintă pentru radiații.

 

Care sunt avantajele radiochirurgiei Gamma Knife?

Radiochirurgia Gamma Knife este o procedură minim invazivă, realizată într-o singură sesiune și fără durere sau incizii chirurgicale. Procedura se face aproape întotdeauna in ambulatoriu, iar pacientul, de obicei, este externat în aceeași zi.

 

Este radiochirurgia Gamma Knife dureroasă sau periculoasă?

Procedura nu este dureroasa, desi pacientul poate simti durere în timpul poziționării de cei patru pini mici de metal pentru a stabiliza casca. In timpul tratamentului real, pacientul va fi supus unor mișcări subtile ale capului, deși ei nu vor produce nici o durere sau zgomot.

 

La tratarea căror boli se utilizează radiochirurgia Gamma Knife?

Pacientii cu metastaze cerebrale, melanomului ocular, nevralgie de trigemen și alte dureri faciale, adenomă hipofizară, meningiomă, hemangiomului cavernos, malformațiilor arterio-venoase, neuromei acustice și tulburări de mișcare pot fii supuși tratamentului.

Radiochirurgie Gamma Knife în cazul metastazelor cerebrale

Radiochirurgie Gamma Knife în cazul meningiomei

Radiochirurgie Gamma Knife în cazul hemangiomului cavernos

Radiochirurgie Gamma Knife în cazul malformațiilor arterio-venoase (MAV)

Radiochirurgie Gamma Knife în cazul adenomului hipofizar

Radiochirurgie Gamma Knife în cazul nevralgiei de trigemen și alte dureri faciale

Radiochirurgie Gamma Knife în cazul melanomului ocular

Radiochirurgie Gamma Knife în cazul neuromei acustice

Radiochirurgie Gamma Knife în cazul tulburărilor de mișcare

 

Control

Rezultatele procedurii nu sunt imediate. Pacientul va fi informat cu privire la orice examinare suplimentară, care trebuie să fie efectuată în timpul descărcării. Efectul de radiații poate produce efecte după luni și/sau ani. Uneori, tratamentul Gamma Knife nu poate fi suficient; tumoarea poate continua să crească şi să cauzeze simptome, atât imediat după tratament şi pentru o perioadă mai lungă de timp. Tratamentul în continuare poate fi necesar, cum ar fi Gamma Knife combinat cu o intervenție chirurgicală sau radioterapie fracționată.

 

Ce măsuri ar trebui luate pentru a ajuta la pregătirea pentru această procedură?

Cu câteva zile înainte de procedura, pacientul se va deplasa la Humanitas pentru o pre-admitere și va fi supus unui test de sânge, o electrocardiogramă (ECG), și un examen medical pentru o compilare completă a dosarelor medicale. Este important ca pacientul să anunțe orice alergii la medicamente sau agenți de contrast, sau claustrofobie. În ziua procedurii, pacientul ar trebui să fie însoțit de un membru al familiei sau o cunoștință și trebuie să țină repaus alimentar de la miezul nopții, cu o noapte înainte. În noaptea dinaintea procedurii, pacientul ar trebui să se curețe cu un șampon dezinfectant pe bază de produse, cum ar fi clorhexidină. Cel mai bine este să se evite purtarea oricărei bijuterii: broșe, ace de păr, machiaj, produse pentru păr sau unghii artificiale; mai degrabă să poarte îmbrăcăminte și încălțăminte confortabilă, de preferință, cu nasturi sau fermoare.