O abordare multidisciplinară în tratamentul cancerului renal și a trombozei
Scris de Humanitas News în data de 8 Martie 2016 în Boli și tratamente
Tratamentul standard pentru tratamentul tumorilor maligne la nivelul rinichilor care au invadat vena renală este nefrectomia (îndepărtarea totală a rinichiului) și trombectomia venei cave (îndepărtarea tromboza care obstrucționează vena cavă). Rezultatul este trombectomia tumorii. Spitalul Humanitas a implementat o abordare multidisciplinară pentru tratamentul acestei boli, activând diferite departamente. Prof. Giorgio Guazzoni (medicul șef de la departamentul de urologie) a făcut echipă cu departamentele de: chirurgie vasculară, chirurgie hepatobiliară, chirurgie cardiacă, nefrologie, oncologie, anesteziologie și terapie intensivă generală. Am vorbit cu Dr. Paolo Caşale, urologist membru al echipei Prof. Guazzoni.
Care este tratamentul adecvat pentru cancer renal și tromboză tumorală?
Aproximativ un sfert dintre pacienți au carcinomă renală metastazic în fază diagnosticată. Metastazele sunt foarte variate și se află în locații atipice ca de exemplu la plămâni sau oase. Creșterea tumorii poate invada vena renală și se poate înmulții în forma trombozelor tumorale care afectează și vena cavă. În 4-10% din cazuri atât vena renală cât și vena cavă inferioară devin afectate. În general este recomandată o nefrectomie totală simultan cu trombectomia tumorii, ca tratament chirurgical. Prin această procedură chirurgicală, chirurgul îndepărtează întregul rinichi bolnav, glanda renală, capsula fibroasă care o înconjoară și tromboza care a cauzat obstrucția. “Complexitatea intervenției – spune Dr. Cassale – necesită ca intervenția să aibă loc în centre specializate. Deasemenea necesită utilizarea unei tehnologii avansate și expertiză chirurgicală avansată. Acest tip de colaborare implică specialiști din diferite ramuri clinice şi chirurgicale. Pacientul trebuie să fie îngrijit în toate etapele critice ale procedurii, începând de la operaţie, spitalizare până la îngrijirea postoperatorie. În Humanitas, nefrectomia radicală și trombectomia venei cave este realizată de echipa de urologie coordonate de Prof. Giorgio Guazzoni asistat de departamentele chirurgie vasculară, chirurgie hepatobiliară, chirurgie cardiacă, nefrologie, oncologie, anesteziologie și terapie intensivă generală.
