Litotripsia endoscopică prin ureteroscop
Sinteză
Litotripsia endoscopică de ureteroscopie (URS pentru autorii anglo-saxon) este o procedură endoscopică care nu implică nici o incizie, și garantează o rată de succes de aproape 100% în tratamentul de pietre ureterale. Acesta este considerat metoda de alegere pentru toate pietre ureterale, care au un diametru mai mare de 1 cm și cele mai mici de 1 cm atunci când este asociată cu stază urinară, iar a doua alegere de tratament pentru toate cazurile în care un tratament anterior de extracorporal a litotripsiei undei de șoc a eșuat.
Procedura începe cu introducerea unei sonde endoscopice prin uretra numită "ureterorenoscope", care identifică ieșirea ureterală, în care este introdus un fir de ghidare pentru securitate. Apoi, se duce înapoi de-a lungul ureterului până la calculare. În acest moment laserul holmiu este folosit pentru a sfărâma fragmentele care sunt extrase cu "coșuri" speciale. Această operaţie se efectuează sub anestezie generală şi implică o şedere de o zi sau o noapte în spital, în cazurile necomplicate,. În aproximativ 70% din cazuri, este necesar de a plasa o grefă stent ureterală ca un "dublu-J" sau un stent, timp de aproximativ o săptămână, pentru a permite scurgerea de urină și de a evita apariția colicilor supărătoare.
