Coronarografia
Coronarografia, denumită de asemenea cateterizarea cardiacă, este o procedură de imagistică invazivă, care implică identificarea și tratarea stărilor cardiovasculare. Un medic poate efectua cateterism cardiac, în scopul de a localiza îngustarea vaselor de sânge care provoacă dureri în piept, diagnosticarea defecte cardiace, care sunt prezente la naştere, diagnosticarea tensiunii arteriale în plămâni, poate evalua funcţia muşchiului cardiac, reparaţii defectelor cardiace. Se ia un țesut probă din inimă (biopsie), pentru a identifica problemele asociate cu valvele cardiace sau pentru a determina necesitatea continuării tratamentului.
Instrucțiuni recomandate cu privire la modul de pregătire înainte de coronarografie ce includ:
- Evitarea consumului de alimente sau băuturi timp de cel puțin 6 ore înainte de test
- Consultarea cu un profesionist din domeniul medical în prealabil cu privire la orice medicamente sau suplimente luate
- Relaxare în timpul testului, pentru a nu complica procedura prin provocarea inimii să bată mai repede sau neregulat
- Organizarea de transport la și de la spital
- Organizarea îngrijirii la domiciliu în timpul recuperări după o intervenție chirurgicală
În timpul coronarografiei, medicul evaluează funcţia cardiacă prin inserarea catetere folosind un fir de ghidare și deplasându-le în sus spre inimă. Odată ajuns în poziția mai sus de valva aortică, firul de ghidare este îndepărtat. Cateterul este apoi cuplat cu punctul initial al arterei coronare și o soluție de contrast opac pe bază de iod cu raze X este injectat în pentru a face vasele coronare să apară pe radiografie.
Sunt mai multe tipuri de proceduri asociate cu coronarografia acestea includ următoarele:
- angioplastie cu sau fără stent de plasare: O procedură chirurgicală care implică implantarea unei bobine mici de metal (stent), într-o arteră înfundată pentru a ajuta la deschiderea acestuia și de a reduce șansa ca acesta să se îngusteze din nou.
- Valvuloplastia cu balon: O procedură chirurgicală care implică deschiderea valvelor inimii îngustate prin introducerea unui cateter balon în valva inimii, care este redusă și umflarea balonului.
- Ablație: O procedură chirurgicală utilizată pentru a trata aritmia cardiacă prin aplicarea de energie sau frig extrem pe țesutului cardiac anormal prin vârful unui cateter.
- Închiderea găurilor din inimă și repararea altor defecte congenitale
- repararea sau înlocuirea valvelor cardiace
- Închiderea unei părți a inimii, pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge
La fel ca în orice procedură chirurgicală, există posibilele riscuri care pot rezulta in urma coronarografiei:
- Sângerări
- Infarct
- Accident vascular cerebral
- Deteriorare renală
- Infecție
- Cheaguri de sânge
- Leziuni la nivelul arterei coronare
- Ruperea țesutului cardiac
- Tensiune arterială scăzută
- Reacție alergică la soluția de contrast
Procedura chirurgicală generală durează 30-60 minute. După intervenția chirurgicală, pacientul este rugat să stea întins timp de câteva ore după test pentru a evita riscul de sângerare. Din cauza progreselor științei, tehnologiei și a tehnicii, cateterismul cardiac se realizează în ambulator, ceea ce înseamnă că procedura se face dimineața devreme, iar pacientul poate fi capabil să meargă acasă în aceeași zi.
Rezultatele cateterismul cardiac depind de obicei de severitatea stării pacientului. Acestea pot indica necesitatea angioplastiei sau itroducerea unui stent, ori o intervenție chirurgicală pe cord deschis chiar majoră (chirurgie de by-pass coronarian). În orice caz, este necesară o consultare medicală adecvată, cu un medic pentru a discuta posibilitățile ulterioare.
