Azotemie

 

Ce este azotemia?

Azotemia este atunci când există o concentrație mai mare ca cea normală de uree în sânge sau de alți compuși conținând azot. Ureea este un produs rezidual al ficatului care rezultă din metabolismul proteinelor. Rinichii filtrează sângele, și elimină produsele reziduale prin urină. În cazul în care cantitatea sau presiunea fluxului sanguin din rinichi scade, scade de asemenea și  filtrarea sângelui  sau poate să nu se producă deloc. Produse reziduale sunt stocate în sânge și foarte puțin din acestea sau chiar deloc nu este eliminat prin urină, cu toate că rinichiul în sine este lucrează. De îndată ce resturile de azot, cum ar fi cel al creatininei sau ureei, se acumulează în organism, această condiție este cunoscută sub numele de azotemie. Aceste produse reziduale acționează ca otrăvuri atunci când se acumulează, și, prin urmare, ele distrug țesuturile și reduc capacitatea organelor să funcționeze corect.

Azotemia este cea mai comună formă de insuficiență renală prezentă la majoritatea pacienților spitalizați. Orice poate reduce cantitatea fluxului sanguin la rinichi poate provoca azotemie, iar acest lucru include următoarele; pierderea volumului sanguin, expunerea la căldură, condiții care permit fluidului să scape din fluxul sanguin, scăderea aportului de lichide (cunoscut sub numele de deshidratare), diaree, vărsături pe termen lung și sângerarea. Insuficiența cardiacă și șocul (cum ar fi cea a șocului septic), poate provoca inima să nu pompeze suficient sânge pentru organism, sau va pompa sânge la un nivel scăzut, care, la rândul său, crește riscul de azotemie. Azotemia poate fi, de asemenea, cauzat de condiții care întrerup fluxul sanguin la rinichi, cum ar fi cea a prejudiciului pentru rinichi în sine, anumite tipuri de intervenții chirurgicale care pot afecta fluxul de sânge la rinichi, și blocarea arterei care furnizează sânge la rinichi (cum ar fi cel al ocluziei arterei renale).

Există o serie de semne și simptome care arată că un pacient poate avea azotemie, acestea sunt; cantitatea scăzută a urinei, absența urinei, oboseală, scăderea atenției, confuzie, sete, gura uscată (xerostomia), puls rapid (tahicardie), umflare (edem sau anasarcă), dureri în burtă, și culoarea pală a pielii.

 

De ce trebuie măsurat nivelul azotului ureic în sânge?

Măsurarea nivelului azotului ureic din sânge (BUN), poate fi de ajutor pentru a determina dacă există funcția renală adecvată. Azotul din uree este ceea ce se formează atunci când proteina se descompune în organism. Normal sângele unui adult ar trebui să conțină o cantitate între 6 și 20 mg de azot ureic per fiecare 100 ml (6 până la 20 mg/dl) de sânge. Aceasta variază totuși între laboratoare. O valoare mai mare ca nivelurile normale pot avea ca cauză insuficiență cardiacă congestivă, nivel de proteine excesive în tractul gastro intestinal, hemoragie gastrointestinală, hipovolemie, atac de cord, boli de rinichi (inclusiv cele ale glomerulonefrita, pielonefrita, și necroza tubulară acută), insuficiență renală, șoc, și obstrucția tractului urinar în organism. Valorile mai mici decât nivelurile normale pot fi cauzate din cauza insuficienței hepatice, dieta săracă în proteine, malnutriție, și supra hidratare. Cu toate acestea pentru persoanele cu boli de ficat, nivelul azotului ureic din sânge poate fi scăzut, chiar dacă rinichii funcționează în mod normal.

 

Standarde de pregătire

Prelevarea de probe se face de obicei de dimineață în spital. Medicul va recomanda dacă este nevoie să țineți repaus alimentar înainte de examinare. De asemenea, este foarte important să vă informați medicul cu privire la orice medicamente pe care luați în prezent, deoarece anumite medicamente pot interfera cu rezultatele examenului.

 

Este consultația dureroasă sau periculoasă?

Examinarea nu este nici periculoasă nici dureroasă. Pacientul poate simți o ușoară senzație de furnicătură, la intrarea acului în braț.

 

Cum se efectuează examinarea?

Examinarea se realizează printr-o simplă analiză de sânge.