Anticorpi mitocondriali
Ce sunt anticorpii mitocondriali?
Anticorpii mitocondriali (AMA sau anticorpii anti-mitocondriali) sunt anticorpii direcționați împotriva unui antigen al membranei mitocondriale interne. Între 95 – 98% dintre pacienții cu ciroză biliară primară (PBC) au anticorpi auto în sânge care reacționează cu alinierea interioară a mitocondriei. Acești anticorpi auto sunt numiți anticorpi anti-mitocondriali (AMA). Mitocondria este energia care este prezentă în interiorul tuturor celulelor, nu doar în celulele căii biliare sau ficatului. Mitocondria folosește oxigenul care este purtat în sânge prin plămâni ca și combustibil pentru generarea energiei. Anticorpii mitocondriale se leagă de antigenii proteină care sunt conținuți de complexele de multienzime sau de pachetele de enzime care se află în interiorul alinierii interioare ale mitocondriei. Reacțiile chimice cheie necesare pentru viață sunt aceste complexe foarte importante de multienzime. Sunt cunoscute ca un complex de multienzime din moment ce sunt alcătuite din mai multe unități enzimatice.
Acești anticorpi mitocondriali specifici reacționează împotriva unei componente a complexului de multienzime cunoscută ca E2. Pacienții care au ciroză biliară primară (PBC), acești anticorpi mitocondriali reacționează cu componenta E2 a uneia dintre multienzime care este cunoscută ca și complexul piruvat dehidrogenază (PDC).
De ce se măsoară nivelul anticorpilor mitocondriali?
Prezența anticorpilor mitocondriali din sânge sau serul uman, pot indica prezența și/sau potențialul de dezvolta boala autoimună cunoscută ca ciroza biliară primară (PBC). PBC provoacă în mod normal cicatrizarea țesutului ficatului din corp, și este de obicei limitată la sistemul de drenaj al căii biliare. Există mai mulți antigeni care sunt asociați cu anticorpii mitocondriali, care au fost identificați și sunt după cum urmează: M1 – cardiolipinic, M2 – complexul acid dehidrogenază alfa keto, M3 – membrana mitocondrială externă, M4 – sulfit oxidază, M5 – membrana mitocondrială externă, M6 – membrana mitocondrială externă, M7 – dehidrogenază sarcozină, M8 – membrană mitocondrială externă, M9 – glicogen fosforilaza.
Anticorpii acestor antigeni specifici au fost asociați cu un număr de condiții, antigenii M2, M4, M8 și M9 sunt asociați cu ciroza biliară primară, în timp ce M2 este asociat cu hepatita autoimună, M3 este conectat cu lupus eritematos indus de medicamente, M1 cu hepatita autoimuna, M6 este hepatita indusă prin medicamente, M7 cu cardiomiopatia și miocardita, M5 cu lupus eritematos sistemic, colagenoza nediferențiată și anemia hemolitică autoimună. Se observă că aceste asocieri nu sunt complet specifice și nu ar trebui să fie de încredere doar în diagnosticare.
Ciroza biliară primară este prezentă în mod normal și observată la femeile de vârstă mijlocie, și la acei pacienți care sunt bolnavi de boli autoimune. La insuficiența hepatică acută, anticorpii mitocondriali sunt găsiți împotriva tuturor antigenilor ficatului, cum ar fi: piruvatul dehidrogenază, subunitățile E2, dehidrogenaza 2 oxo acid, și 2 – oxoglutarat dehidrogenază.
Standarde de pregătire
Recoltarea de probe este efectuată dimineața, la spital. Doctorul vă va recomanda dacă trebuie să nu mâncați înainte de examinare. Asigurați-vă că informați doctorul în legătură cu orice tip de medicamente pe care le luați deoarece acestea ar putea afecta rezultatele examinării.
Este această examinare dureroasă sau periculoasă?
Examinarea nu este nici dureroasă, nici periculoasă. Pacientul poate simți o senzație de usturime la intrarea acului în mână, pentru recoltarea sângelui.
Cum este efectuată examinarea?
Examinarea este realizată printr-o simplă analiză de sânge.
