Truncus arteriosus

Truncus arteriosus

 

Truncus arteriosus (TA) este o anomalie congenitală cardiovasculară rară. În mod normal, există două vase de sânge separate care vin de la inimă. La copiii cu truncus arteriosus numai un singur vas mare de sânge iese din inimă. În plus, cele două camere de jos ale inimii lipsesc pe o porţiune a peretelui care le desparte. Prin urmare, sângele slab oxigenat care ar trebui să se ducă la plămâni şi sângele bine oxigenat care ar trebui să se ducă în restul corpului este amestecat, provocând grave probleme de circulaţie. Afecţiunea poate fi fatală dacă rămâne netratată. În general, operaţia are succes şi se realizează în două luni de la naşterea copilului.

 

Simptome

Simptomele truncus arteriosus evidente în primele săptămâni de viaţă sunt:

Somn excesiv

Piele de culoare albastră

Hrănire defectuoasă

Creştere defectuoasă

Probleme de respiraţie

Ritm cardiac neregulat

Transpiraţie excesivă

 

Cauze

În majoritatea cazurilor, cauza lui truncus arteriosus este necunoscută şi are loc în timpul creşterii fătului, când inima copilului este în creştere.

Inima are patru camere de pompare care face ca sângele să circule. „Uşile” camerelor (valvele) controlează fluxul sângelui, deschizându-se şi închizându-se, pentru a asigura circulaţia sângelui într-o singură direcţie. Acestea sunt atriumul drept, ventriculul drept, atriumul stâng şi ventriculul stâng.

În timpul formării inimii fetale, are loc un proces complex. La un moment dat, toţi fetuşii au un vas de sânge mare care iese din inimă. În timpul dezvoltării normale a inimii, acest vas foarte mare se împarte în două. O parte devine porţiunea de jos a aortei, care este ataşată ventriculului stâng. Cealaltă parte devine porţiunea de jos a arterei pulmonare, care este ataşată ventriculului drept. În timpul acestui proces, ventriculele se dezvoltă în două camere separate de un perete (septul). La copiii născuţi cu truncus arteriosus, vasul mare de sânge nu termină să se împartă în două vase separate. Iar peretele care separă cele două ventricule nu se închide complet. Aceasta face să existe o gaură mare între cele două camere. În plus, valva care controlează circulaţia sângelui de la ventricule la vasul mare (valva truncală) deseori este defectă, permiţând sângelui să circule înapoi la inimă.

 

Factori de risc

Cauza exactă a truncus arteriosus este necunoscută, însă există câţiva factori care cresc riscul ca un copil să se nască cu o problemă a inimii:

O boală virală în timpul sarcinii

Controlul precar al diabetului în timpul sarcinii

Anumite afecţiuni cromozomiale

Fumatul în timpul sarcinii

 

Complicaţii

Dacă copilul suferă de truncus arteriosus, circulaţia anormală a sângelui de obicei conduce la:

Probleme respiratorii

Presiune ridicată a sângelui în plămâni (hipertensiune pulmonară)

Mărire a inimii (cardiomegalie)

Insuficienţă cardiacă

Chiar şi cu o operaţie reuşită asupra inimii în timpul copilăriei, pot apărea alte complicaţii asociate cu truncus arteriosus mai târziu, în cursul vieţii:

Hipertensiune pulmonară progresivă

Valve ale inimii cu scurgeri (regurgitare)

Perturbări are ritmului cardiac (aritmie)

 

Prevenire

În cele mai multe cazuri, defectele congenitale ale inimii, cum ar fi truncus arteriosus, nu pot fi prevenite. Dacă vă gândiţi să rămâneţi însărcinată, există câţiva paşi pe care îi puteţi face pentru a asigura sănătatea copilului:

Evitaţi medicamentele periculoase

Luaţi acid folic

Controlaţi diabetul.