Transpunerea arterelor mari
Transpunerea arterelor/vaselor mari este o afecţiune congenitală a inimii, în care două artere principale care pleacă de la inimă sunt inversate (transpuse). Aceasta creează două sisteme de circulaţie paralele lăsând o scurtare a oxigenului în sângele care pleacă de la inimă către restul corpului. În această boală plămânii nu mai oxigenează sângele şi fără o alimentare corespunzătoare cu sânge bogat în oxigen, copilul poate întâmpina complicaţii serioase sau chiar moartea, dacă nu sunt luate măsurile adecvate. Transpunerea marilor artere, de obicei este diagnosticată în cursul primelor ore sau săptămâni de viaţă, în mod principal prin culoarea pielii albastru-gri. Tratamentul uzual este operaţia de corectare la scurt după naştere. A avea un copil cu acest defect poate fi alarmant, dar cu un tratament potrivit, perspectiva este promiţătoare.
Simptome
Simptomele transpunerii arterelor mari sunt:
Culoarea albastră a pielii (cianoză)
Respiraţie scurtată
Lipsa apetitului
Luare în greutate deficitară
Cauze
Transpunerea marilor artere are loc în timpul creşterii fătului, când se dezvoltă inima copilului. Nu se ştie de ce se întâmplă acest defect.
Când se produce transpunerea arterelor mari, este schimbată poziţia arterei pulmonare şi a aortei. Sângele sărac în oxigen circulă prin partea dreaptă a inimii înapoi către corp, fără să treacă prin plămâni. Sângele bogat în oxigen circulă prin partea stângă a inimii înapoi către plămâni, fără să fie circulat către restul corpului.
Unii factori, precum rubeola sau alte maladii virale în timpul sarcinii, vârsta maternă de peste 40 de ani sau diabetul maternal, pot creşte riscul acestei stări, dar în cele mai multe cazuri este necunoscută.
Factori de risc
Mai mulţi factori de risc pot creşte riscul ca un copil să se nască în această stare.
Aceştia sunt:
Istoricul familial cu privire la transpunerea arterelor mari sau o altă afecţiune cardiacă congenitală.
Istoricul rubeolei sau a altei boli virale a mamei în timpul sarcinii
Nutriţia deficientă în timpul sarcinii
Consumul de alcool în timpul sarcinii
O mamă care are peste 40 de ani
O mamă al cărei diabet este slab controlat
Sindromul Down la copil
Complicaţii
Complicaţiile transpunerii marilor artere pot fi lipsa de oxigen la ţesuturi, insuficienţa cardiacă şi afecţiunile plămânilor.
Toţi copiii cu această afecţiune a arterelor trebuie să fie operaţi cât mai devreme, de obicei în prima săptămână. Complicaţiile operaţiei se pot produce mai târziu, pe parcursul vieţii, şi includ:
Anormalitatea ritmului cardiac (aritmia)
Îngustarea arterelor care transportă sângele la inimă (arterele coronare)
Slăbirea muşchilor inimii sau înţepenire, conducând la insuficienţă cardiacă
Valve ale inimii care permit scurgeri.
Prevenire
Nu se cunoaşte nici o cale de prevenire a acestei afecţiuni, însă unele probleme experimentate mai târziu în viaţa copiilor născuţi cu TAM pot fi prevenite sau diminuate dacă defectul este descoperit repede.
