Definiție
Pleurezia este o afecțiune, care provoacă inflamarea membranei plămânilor și a pieptului (pleura). Pleura protejează și lubrifiază suprafața plămânilor, în timp ce aceștia se umflă și se dezumflă în interiorul cutiei toracice. Există un spațiu mic între ele, numit spațiul pleural, care este de obicei umplut cu lichid, ce permite celor două straturi de membrană pleurală să alunece ușor unul peste altul. Cu toate acestea, odată ce pleura devine iritată și inflamată, lichidul se dizolvă și cele două straturi ajung să se frece dureros unul de altul, ca două bucăți de șmirghel. Acest lucru determină ca persoana respectivă să aibă dureri toracice acute (dureri pleuritice), care se agravează în timpul respirației sau al tusei.
În unele cazuri de pleurezie, pot apărea efuzii pleurale. Acestea apar când o cantitate crescută de lichid se acumulează în spațiul mic dintre cele două straturi de țesut, creând presiune asupra plămânilor și reducându-le capacitatea de a se mișca liber, ceea ce face dificilă respirația.
Există o serie de afecțiuni, care pot fi o cauză a pleureziei. Opțiunile de tratament implică de obicei gestionarea durerii și tratarea afecțiunii de bază.
Simptome
Semnele și simptomele pleureziei pot include:
· Dureri toracice, care se înrăutățesc la respirație/tuse
· Tuse seacă
· Dificultăți de respirație
· Febră și frisoane
· Puls rapid
· Durere de gât
Cauze
Există două straturi mari, subțiri, de țesut numite pleură, care separă plămânii de peretele toracic. Un strat se înfășoară în jurul plămânilor, iar celălalt strat se află pe peretele din interiorul pieptului. Între aceste două straturi, există un spațiu mic, numit spațiu pleural, care este de obicei umplut cu o cantitate foarte mică de lichid. Acesta permite plămânilor să se extindă și să se contracte fără nici o rezistență. Când pleura devine iritată și inflamată, cele două straturi se freacă reciproc, ca două bucăți de șmirghel. Fără fluidul din mijloc pentru a le ajuta să alunece, pleura face dificilă respirația și provoacă dureri în piept.
Cauzele pleureziei includ următoarele:
· O infecție virală (gripa)
· O infecție bacteriană (pneumonie)
· O infecție fungică
· Boala reumatoidă (artrita reumatoidă)
· Reacții la medicamente
· Leziuni la nivelul pieptului
Cancerul pulmonar în apropierea suprafeței pleurale
Complicații
Eventualele complicații care pot apărea din pleurezie includ următoarele:
Dificultăți de respirație
Colapsul pulmonar: o cantitate mare de lichid se acumulează într-un spațiu mic, între două straturi de țesut, și poate crea presiune asupra plămânului, până la punctul în care acesta intră în colaps, parțial sau complet
Complicații de la starea de bază
Tratament
Opțiunile de tratament utilizate în pleurezie și în efuziunea pleurală se concentrează, de obicei, asupra tratării cauzei care stă la baza acestora. De exemplu, dacă pneumonia bacteriană este cauza, se recomandă un antibiotic, pentru a ajuta la controlul infecției. Dacă însă cauza este virală, pleurezia se va rezolva de la sine, fără a fi nevoie de tratament. În funcție de severitatea bolii subiacente, o persoană se poate recupera completă dacă pleurezia este diagnosticată și tratată din timp.
Profilaxia
Detectarea precoce și tratamentul infecțiilor bacteriene respiratorii pot ajuta la prevenirea pleureziei.