Necroza avasculară (osteonecroza) apare atunci când țesutul osos moare din cauza lipsei de sânge. Aceasta poate duce la mici rupturi în os și la deteriorarea în cele din urmă a osului.
Dacă osul este fracturat sau articulația se dislocă, fluxul de sânge către o secțiune a osului se poate întrerupe, și astfel nu se alimentează osul. Necroza avasculară este de asemenea asociată cu utilizarea pe termen lung a medicamentelor cu steroizi în doze mari și a consumului excesiv de alcool.
Oricine poate fi afectat de necroză avasculară. Cu toate acestea, este cel mai frecvent întâlnită la persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și 60 de ani. Având în vedere această vârstă relativ tânără, necroza avasculară poate avea consecințe semnificative pe termen lung.
Simptome
Mulți oameni nu au simptome în stadiile incipiente ale necrozei avasculare. Pe măsură ce situația se agravează, articulația afectată poate da semne de durere numai atunci când se află sub presiune sau greutate. Articulația poate da semne de durere chiar și atunci când este în poziție de repaus.
Poate exista o durere ușoară sau severă și de obicei evoluează treptat. Durerea asociată cu necroza avasculară a șoldului poate fi focalizată în zona abdomenului, coapsei sau feselor. În plus față de durerea la șold, zonele care pot fi afectate sunt umărul, genunchiul, mâna și piciorul. Unii oameni suferă de necroză avasculară atât la șolduri, cât și la genunchi.
Cauze
Necroza avasculară apare atunci când fluxul sanguin la os este întrerupt sau redus. Reducerea alimentării cu sânge poate fi cauzată de:
Traumatismul articular sau osos
Depozitele de grăsime din vasele de sânge
Unele boli
Cu toate acestea, pentru unele persoane cu necroză avasculară, cauza fluxului sanguin întrerupt nu este cunoscută.
Factori de risc
Factorii de risc pentru îmbolnăvirea de necroză avasculară includ:
Traumele
Utilizarea steroizilor
Consumul excesiv de alcool
Utilizarea bifosfonatului
Anumite tratamente medicale.
Afecțiunile medicale asociate cu necroza avasculară includ:
pancreatita
Diabetul
Boala Gaucher
HIV / SIDA
Lupus eritematos sistemic
Anemia cu celule în seceră
Complicaţii
Dacă este netratată, necroza avasculară se agravează în timp. În cele din urmă osul poate slăbi atât de mult încât se deteriorează și se rupe. De asemenea, necroza avasculară face ca osul să-și piardă forma netedă, aceasta ducând la o artrită severă.
Profilaxie
Pentru a reduce riscul de necroză avasculară și pentru a îmbunătăți sănătatea generală, o persoană trebuie:
Să limiteze consumul de alcool. Consumul excesiv de alcool este unul din factorii mari de risc pentru a face necroză avasculară.
Să mențină nivelul scăzut al colesterolului. Micile depozite de grăsime sunt cea mai comună substanță care blochează alimentarea cu sânge a oaselor.
Să monitorizeze utilizarea steroizilor. Informați medicul despre orice utilizare din trecut sau actuală a steroizilor în doze mari. Distrugerea osoasă cauzată de steroizi se agravează odată cu alte doze mari repetate de steroizi.
