Definiție
Mittelschmerz este o durere pelviană sau în partea de jos a abdomenului legată de ovulație. Mittelschmerz provine din cuvintele din limba germană pentru ”durere intermediară” și apare la mijlocul ciclului menstrual (aproximativ 14 zile înainte de perioada următorului ciclu menstrual).
Mittelschmerz poate fi dureroasă, dar nu este periculoasă și nu este o boală. Mai mult, poate fi folosită ca și indicator pentru momentul în care oul este eliberat în ciclul menstrual.
Cele mai multe cazuri de Mittelschmerz nu necesită atenție medicală sau tratament. Totuși, disconfortul minor poate fi ameliorat prin analgezicele care nu necesită prescripție medicală și prin remedii casnice. Disconfortul ridicat sau durerea severă pot fi tratate prin contraceptive orale prescrise pentru a opri ovulația și pentru a preveni durerea intermenstruală.
Simptome
Durerea asociată cu Mittelschmerz durează de la câteva minute la câteva ore, dar câteodată poate dura și o zi sau două. Durerea Mittelschmerz poate provoca următoarele simptome:
Durere într-o parte, în partea inferioară a abdomenului
Durere sub formă de crampe și greoaie
Durere bruscă și ascuțită
Durere însoțită de sângerare vaginală ușoară
Durere severă (rară)
Durerea Mittelschmerz apare în partea ovarului care eliberează oul (ovulează). Durerea se schimba în fiecare lună sau poate rămâne în aceeași parte pentru mai multe luni.
Cauze
Mittelschmerz apare pe durata ovulației, când foliculul se rupe și oul se eliberează. Unele femei experimentează Mittelschmerz în fiecare luni, în timp ce altele doar ocazional.
Cauza exactă a Mittelschmerz –ului este neclară, dar motivele posibile pentru durere includ:
Înainte de eliberarea oului prin ovulație, creșterea foliculului întinde suprafața ovarului ducând la durere.
Sângele sau lichidul eliberat prin foliculul rupt poate irita învelișul abdomenului (peritoneu) și poate provoca durerea.
Ruptura peretelui ovarian poate fi dureroasă în timp ce oul se rupe peretele ovarian.
Contracția trompei uterine după ovulație poate provoca durere.
Durerea în orice moment pe durata ciclului menstrual nu este Mittelschmerz. Poate fi durere menstruală (dismenoree) dacă apare pe durata perioadei sau poate indica alte probleme pelviene sau abdominale.
Tratament
Tratamentul pentru Mittelschmerz include:
Analgezice pentru ameliorarea durerii sau disconfortului provocat de Mittelschmerz
Băi fierbinți
Anticoncepționale (contraceptive orale) pentru a preveni ovulația și a opri durerea asociată cu Mittelschmerz
Alte metode contraceptive (implantul sau sistemul intrauterin)
Prevenția
Prevenirea ovulației cu anticoncepționale este cea mai eficientă metodă pentru a prevenit Mittelschmerz.