Mielita transversă

 

Mielita transversă este o inflamaţie a coloanei vertebrale. Ţinta ei este materialul izolator care acoperă fibrele celulelor nervoase. Mielita transversă poate conduce la afectarea coloanei vertebrale, afectând simţurile din spatele rănii.

Semnalele nervoase au o transmisie întreruptă datorită mielitei transverse, care po cauza durere sau alte probleme senzoriale, slăbiciune sau paralizie a muşchilor, sau disfuncţii ale vezicii urinare sau a intestinelor.

Mielita transversă poate fi cauzată de diferiţi factori, inclusiv infecţii şi boli afecţiuni ale sistemului imunitar care atacă ţesuturile organismului. Se pai poate întâmpla şi datorită altor afecţiuni ale mielitei, cum ar fi scleroza multiplă.

 

Simptome

Simptomele mielitei transverse de obicei apar la câteva ore şi se agravează după câteva zile. Tipice sunt acestea:

Durere care începe imediat în gât sau în spate, care poate merge în jos către picioare şi mâini sau în jurul abdomenului.

Senzaţii anormale de amorţeală, furnicături, răceală sau fierbinţeală.

Slăbiciune în mâini sau picioare, chiar paralizie.

Probleme ale vezicii urinare şi intestinelor cum ar fi urgenţa urinară crescută, incontinenţa urinară, dificultăţi la urinare şi constipaţie.

 

Cauze

Cauza exactă a mielitei transverse nu este cunoscută. Există, în schimb, anumite stări care apar să fie cauza acestei afecţiuni, cum ar fi:

Infecţiile virale şi de altă natură. Viruşii care pot infecta măduva spinării în mod direct sunt viruşii herpesului, inclusiv cel care cauzează zona zoster şi varicela (zoster) şi virusul West Nile. Rar, paraziţii pot infecta măduva spinării.

Scleroza multiplă este o afecţiune în care sistemul imunitar distruge mielina în jurul nervilor din măduva spinării şi creier. Mielita transversă poate fi primul semn al sclerozei multiple sau reprezintă o recidivă.

Neuromielita optica (boala Devic) este o stare care cauzează inflamarea şi pierderea mielinei din jurul măduvei spinării şi a nervului ochiului care transmite informaţii la creier.

Bolile autoimune cum ar fi lupus şi sindromul Sjogren.

Vaccinurile pentru bolile infecţioase, inclusiv hepatita B, rujeola-oreionul-rubeola, şi vaccinurile diftero-tetanice, au fost implicate ocazional ca o posibilă ţintă.

 

Factori de risc

Mielita transversă se poate întâmpla la orice populaţie şi la orice vârstă. Anumiţi oameni cu MT au o boală corelată, neuromielita optica, care este o altă afecţiune neurologică asemănătoare cu scleroza multiplă care poate cauza simptome severe inclusiv nervul optic şi măduva spinării. Unii oameni cu MT incompletă pot dezvolta scleroză multiplă (SM), însă majoritatea pacienţilor cu MT tipică nu dezvoltă SM.

 

Complicaţii

Pacienţii cu mielită transversă de obicei experimentează numai un episod acut.

Totuşi, complicaţiile apar de multe ori:

Durerea este una din cele mai comune şi debilitante complicaţii pe termen lung a afecţiunii.

Înţepenirea, apăsarea sau spasmele dureroase în muşchi (spasticitatea musculară).

Paralizia parţială sau totală a mâinilor, picioarelor sau ambele pot persista după instalarea iniţială a simptomelor.

Disfuncţie sexuală

Depresia sau anxietatea, comună acelora care au complicaţii pe termen lung

 

Prevenire

Dacă pot fi evitate infecţiile tractului respirator superior, probabil o treime din cazurile de mielită transversă ar fi prevenite. Din acest motiv, vaccinările influente sunt măsuri rezonabile profilactice pentru mielita transversă şi scleroza multiplă.