Malformația arteriovenoasă (MAV), o malformație cerebrală, este o încrucișare anormală a arterelor și a venelor din creier sau din măduva spinării (malformație arteriovenoasă spinală).
În mod normal, sângele bogat în oxigen intră în creier prin artere, care se ramifică în arteriole mai mici și chiar în vase de sânge mai mici (capilare). Creierul utilizează oxigenul din sânge în capilare. Sângele fără oxigen trece apoi în venule mici și apoi în vene mai mari, care drenează sângele de la creier către inimă și plămâni.
Într-o malformație arteriovenoasă a creierului, sângele trece direct de la artere la vene, ocolind capilarele. Arterele și venele din MAV se pot rupe, provocând sângerări în creier. O malformație arteriovenoasă se poate dezvolta oriunde în organism, dar apare cel mai adesea în creier sau în coloana vertebrală. Chiar și așa, MAV-urile cerebrale sunt rare și afectează mai puțin de 1% din populație.
Simptome
Această tulburare poate să nu cauzeze deloc simptome înainte de ruperea MAV-ului, ceea ce duce la sângerare în creier (hemoragie). În aproximativ jumătate din MAV-urile creierului, hemoragia este primul semn. La persoanele fără hemoragie, simptomele unui MAV cerebral pot include:
Convulsii
Cefalee sau durere într-o zonă a capului
Slăbiciune musculară sau amorțeală într-o parte a corpului
Semnele și simptomele neurologice mai grave, în funcție de localizarea MAV, includ:
Pierderea vederii
Dureri de cap severe
Slăbiciune, amorțeală sau paralizie
Dificultate la vorbire
Confuzie sau incapacitate de a înțelege alte persoane
O instabilitate severă
Cauze
Cauza MAV a creierului este necunoscută, dar cercetătorii cred că cele mai multe MAV la creier apar in timpul dezvoltării fetale.
Factori de risc
Oricine se poate naște cu un MAV la creier, dar persoanele de sex masculin și cei ce au un istoric familial de MAV pot fi mai expuși unui risc.
Complicaţii
Complicațiile unui MAV la creier includ:
Sângerare în creier (hemoragie). Un MAV pune presiuni extreme pe pereții arterelor și venelor afectate, făcând ca acestea să devină subțiri sau slăbite. Acest lucru poate duce la ruperea și sângerarea MAV-ului în creier (o hemoragie).
Oxigen redus în țesutul cerebral. În caz de MAV, sângele ocolește rețeaua de capilare și curge direct de la artere în vene. Sângele curge rapid prin calea modificată deoarece curgerea nu este încetinită cu ajutorul canalelor vaselor de sânge mai mici.
Vase de sânge subțiri sau slăbite. Un MAV exercită presiuni extreme asupra pereților subțiri și slăbiți ai vaselor de sânge. Se poate dezvolta o umflătură în peretele unui vas de sânge (anevrism), acesta devenind predispus spre o ruptură.
Leziuni ale creierului. Pe măsură ce crește, organismul poate dezvolta mai multe artere pentru a furniza sânge MAV-ului care curge rapid. Drept rezultat, unele MAV-uri pot deveni mai mari și pot deplasa sau comprima porțiuni ale creierului. Acest lucru poate împiedica fluidele protectoare să curgă liber în jurul emisferelor creierului.
Dacă se acumulează lichid, se poate ca acesta să împingă țesutul cerebral înspre craniu (hidrocefalie).
Profilaxie
Această afecțiune este o tulburare congenitală care nu poate fi prevenită.
