Hepatita alcoolică este o inflamație a ficatului cauzată de consumul de alcool.
Hepatita alcoolică este cel mai des întâlnită la consumatorii înrăiți de alcool. Cu toate acestea, este posibil să nu fie întotdeauna acesta un motiv. Consumatorii moderați de alcool, de asemenea, prezintă riscul de a dezvolta această boală.
Diagnosticul hepatitei alcoolice interzice consumul de alcool, deoarece continuarea consumului de alcool prezintă un risc ridicat de leziuni hepatice grave sau ireparabile și de deces.
Simptome
Cele mai frecvente simptome ale hepatitei alcoolice sunt:
Îngălbenirea pielii și a albului ochilor (icter)
Mărirea stomacului datorită acumulării de lichide
Alte simptome includ:
Pierderea poftei de mâncare
Slăbire
Dureri abdominale și sensibilitate
Greață și vărsături
Aproape toți cei care suferă de hepatită alcoolică sunt subnutriți. Pierderea poftei de mâncare, combinată cu consumul de alcool, are ca rezultat ca majoritatea caloriilor din organism să fie sub formă de alcool.
Următoarele sunt semnele severe ale unei hepatite alcoolice:
Retenția de cantități mari de lichid în cavitatea abdominală (ascita)
Modificări comportamentale și confuzii datorită leziunilor cerebrale generate de acumularea de toxine (encefalopatie)
Insuficiență hepatică și renală
Cauze
Consumul de alcool este cauza principală a hepatitei alcoolice. Nu poate fi determinată în mod specific ce cantitate de alcool cauzează boala sau de ce ea afectează o minoritate de băutori înrăiți.
Procesul de descompunere a etanolului în organism (principala componentă a alcoolului) dă naștere la produse chimice cum ar fi acetaldehida, care este foarte toxică. Inflamația cauzată de aceste substanțe chimice distruge celulele hepatice. Țesutul hepatic sănătos este apoi înlocuit cu cicatrici și mici noduri de țesut care interferează cu funcțiile hepatice. Cicatricile (ciroza) este ireversibilă și este ultimul stadiu al bolii hepatice cauzate de alcool.
Riscul de îmbolnăvire a ficatului crește o dată cu timpul și cantitatea de alcool consumat. Cu toate acestea, există alți factori care trebuie luați în considerare în afara alcoolului, deoarece mulți băutori înrăiți nu dezvoltă niciodată hepatită alcoolică sau ciroză.
Alte tipuri de hepatită: Afecțiunea hepatitei C combinată cu alcoolul poate provoca leziuni hepatice mai severe și poate provoca de asemenea o mai mare posibilitate de apariție a cirozei.
Malnutriție: Băutorii înrăiți sunt de obicei malnutriți din cauza alimentației necorespunzătoare sau pentru că substanțele chimice toxice din alcool sunt absorbite de organism și nutrienții, proteinele, vitaminele și grăsimile nu pot fi descompuse în mod corespunzător de către organism.
Obezitatea: Combinația dintre obezitate și alcool poate avea un efect grav asupra ficatului.
Factori genetici: Anumite mutații genetice care afectează metabolismul alcoolului pot crește riscul bolilor hepatice sau al cancerelor asociate cu alcoolul. Mutațiile genetice exacte nu au fost încă determinate.
Factori de risc
Principalii factori de risc pentru hepatita alcoolică includ:
Consumul de alcool: Consumul de alcool este cel mai important factor de risc pentru hepatita alcoolică. Un studiu a arătat că consumul zilnic de 60-80 de grame de alcool poate crește riscul de ciroză la bărbați, în timp ce 20 de grame de alcool pe zi cresc riscul pentru femei, la ambele sexe pe o perioadă de 10 ani. Cu toate acestea, aproximativ 35% din consumatorii de alcool pe termen lung dezvoltă ciroză.
Sex: Femeile sunt expuse unui risc mai mare de a dezvolta hepatită alcoolică datorită modurilor diferite în care alcoolul este prelucrat la femei.
Genetica: Unele mutații genetice pot afecta modul în care alcoolul este prelucrat în organism, ceea ce crește riscul de a suferi de ciroză.
Alți factori de risc includ:
Tipul de băutură
Chefurile/ distracțiile cu băutură multă
Obezitatea
Etnia afro-americană sau hispanică
Complicații
Hepatita alcoolică poate provoca diverse complicații:
Creșterea tensiunii arteriale în vena porta: Ficatul primește sânge de la intestin, splină și pancreas printr-un vas de sânge mare cunoscut sub numele de vena porta. Țesutul cu cicatrici cauzat de hepatita alcoolică încetinește circulația în ficat, iar sângele se întoarce, crescând astfel tensiunea arterială în vena porta (hipertensiune portală).
Vene mărite (varice): Circulația blocată în vena porta forțează sângele să se întoarcă în alte vase de sânge mai mici, cum ar fi cele din abdomen sau esofag. Aceste vase de sânge au pereți subțiri, astfel încât tensiunea arterială crescută le provoacă sângerare. Sângerarea în abdomen sau esofag este o complicație mare care pune semnificativ viața în pericol.
Icterul: Icterul este o stare de îngălbenire a pielii și a albului ochilor. Este cauzată de incapacitatea ficatului de a elimina bilirubina (reziduu de la celule vechi roșii din sânge), care ulterior se acumulează și apare în piele și ochi.
Reținerea fluidelor: Hepatita alcoolică uneori determină acumularea unor cantități mari de lichid în cavitatea abdominală (ascita). Fluidul se poate infecta și poate necesita tratament antibiotic. Ascita este un simptom al hepatitei alcoolice progresive sau al cirozei.
Encefalopatia hepatică: Un ficat deteriorat pierde treptat capacitatea de a îndepărta toxinele din organism. Acumularea de toxine poate dăuna creierului, provocând modificări ale stării mentale, personalității și comportamentului (encefalopatie hepatică). Simptomele encefalopatiei hepatice includ confuzie, modificări ale dispoziției, uitare și, în cazuri grave, comă.
Ciroza: Inflamația ficatului cauzată de hepatita alcoolică poate duce la cicatrici ireversibile la nivelul ficatului (ciroză). Ciroza determină adesea insuficiența hepatică, deoarece ficatul nu poate funcționa corect.
Insuficiența renală
Prevenirea
Următoarele măsuri de precauție pot ajuta la prevenirea și reducerea riscului de hepatită alcoolică:
Consumați alcool cu moderatie, dacă nu deloc – Alcoolul trebuie consumat cu moderatie. Aceasta înseamnă că o băutură pe zi este suficientă pentru femeile de toate vârstele și bărbații cu vârsta peste 65 de ani, în timp ce bărbații sub 65 de ani pot consuma până la 2 băuturi pe zi. Cu toate acestea, singurul mod sigur de a preveni hepatitele alcoolice este acela de a nu consuma alcool deloc.
Fiți precauți înainte de a amesteca alcoolul cu medicamente: Etichetele medicamentelor fără prescripție medicală specifică întotdeauna dacă medicamentul poate fi amestecat cu alcool și avertizează asupra complicațiilor atunci când este combinat cu alcoolul. Prin urmare, trebuie să verificați etichetele pentru avertismente și să evitați consumul de alcool atunci când luați medicamente.
Protecția împotriva hepatitei C: Hepatita C este o boală hepatică extrem de infecțioasă. Este cauzată de un virus și, dacă este lăsată netratată, poate duce la ciroză. Nu există vaccinuri pentru prevenirea hepatitei C, iar persoanele cu hepatită C sunt mult mai predispuse la dezvoltarea cirozei dacă consumă alcool. Obiectele contaminate de la consumul de droguri provoacă majoritatea cazurilor de hepatită C. De asemenea, poate fi transmisă sexual. Prin urmare este important să practicați sexul în condiții de siguranță și să nu împărțiți cu altcineva ace sau alte instrumente.
