Febra reumatică
Febra reumatică este o boală inflamatorie care se poate dezvolta ca o complicație a tratării inadecvate a streptococului sau scarlatinei. Infecția cu streptococ, și scarlatină, care sunt cel mai frecvente între copiii cu vârstă între 5 și 15 ani, sunt cauzate de o infecție cu streptococul beta-hemolitic de grup A.
Febra reumatică poate provoca leziuni permanente la nivelul inimii, inclusiv afectarea valvelor cardiace și insuficiența cardiacă. Tratamentele pot reduce leziuni tisulare de cauză inflamatorie, reduce durerea și alte simptome, și pentru a preveni reapariția febrei reumatice.
Simptome
Simptomele febrei reumatice pot varia. Și anume, unele persoane pot avea mai multe simptome, în timp ce altele experimentează doar câteva. Ele durează de obicei în jur de patru săptămâni, dar pot persista uneori timp de mai multe luni. Debutul febrei reumatice apare de obicei aproximativ două până la patru săptămâni după o infecție streptococică și pot include:
- febră;
- dureri articulare (de obicei glezne, genunchi, coate sau încheieturi);
- tumefiere la nivelul articulațiilor;
- dureri într-o articulație care migrează către altele;
- articulații roșii, calde sau umflate;
- mici, noduli nedureroși sub piele;
- dureri în piept;
- murmur cardiac;
- oboseală;
- erupții cutanate nedureroase, cu o margine zdrențuită;
- mișcări necontrolabile ale corpului (Correa minoră Sydenham sau dansul Sf. Vitus);
- izbucniri de comportament neobișnuit.
Cauze
Cei mai multi experți consideră că febra reumatică este cauzată de reacțiile exagerate ale sistemulului imunitar la prezența bacteriilor streptococice de grup A. Sistemul imunitar, care se ocpuă de apărarea organismului împotriva infecțiilor, poate confunda țesutul sănătos pentru bacteriile streptococice și pot provoaca anumite părți ale corpului să se inflameze. În consecință, acest lucru declanșează simptomele febrei reumatice, deși nu este clar motivul pentru care sistemul imunitar brusc încetează să mai funcționeze în mod corespunzător.
Aproape toate cazurile se dezvoltă la câteva săptămâni după o infecție în gât, în timpul căreia, mucoasa gâtului se inflamează deoarece sistemul imunitar răspunde la infecții. În cazurile de febră reumatică, se pare că procesul de inflamare se răspândește în tot corpul într-un mod necontrolat.
Factori de risc
Factorii care pot creste riscul de febra reumatice includ:
- Istoricul familial;
- Tipul de bacterii streptococice;
- Factori de mediu.
Complicaţii
În unele cazuri, inflamația poate provoca complicații pe termen lung și poate provoca daune permanente ale valvelor inimii, care sunt cunoscute sub numele de boli cardiace reumatismale, insuficiența cardiacă și de accident vascular cerebral (AVC). Problemele cele mai frecvente sunt întâlnite la valva dintre cele două camere stângi ale inimii, dar celelalte valve pot fi și ele afectate. Daunele poate avea ca rezultat una dintre următoarele condiții:
- stenoza (îngustarea valvei, ceea ce duce la scăderea fluxului sanguin);
- regurgitare (o scurgere în valvă, care permite sângelui să curgă în direcția greșită);
- deteriorarea mușchiului inimii.
- deteriorarea valvei mitrale, alte valve cardiace sau alte țesuturi ale inimii ce pot cauza probleme inimii mai târziu în viață. Condițiile pot include bătăi neregulate și haotice ale camerelor superioare ale inimii sau chiar insuficiență cardiacă.
Profilaxie
Singura modalitate cunoscută de a preveni febra reumatică este de a trata infecțiile gâtului produsă de streptococ sau scarlatină, cu un ciclu complet de antibiotice adecvate.
