Durerea pelviană la femei se referă la durerea din partea inferioară a abdomenului și a pelvisului, în zona de sub buric și între șolduri. Durerile tind să aibă o durată lungă, uneori șase luni sau mai mult.
Durerea pelviană cronică poate fi un simptom al unei alte boli, sau poate fi o condiție independentă. Cauza durerii pelvine cronice este adesea greu de găsit. Dacă sursa durerii pelvine cronice poate fi identificată, tratamentul se concentrează asupra acelei cauze.
Unele femei nu primesc niciodată un diagnostic specific, care să le explice durerea. Dar asta nu înseamnă că durerea nu este reală și tratabilă. Dacă nu se poate găsi nicio cauză, tratamentul se concentrează asupra gestionării durerii.
Simptome
Durerea pelviană cronică are multe caracteristici diferite. Simptomele pot include:
Durerea intermitentă,
Durere severă și constantă,
Dureri acute,
Dureri acute sau crampe,
Presiune sau greutate simțită adânc în pelvis.
În plus, durerea poate fi resimțită în timpul actului sexual, la senzația de scaun sau la nevoia urinare, și atunci când se stă jos perioade lungi de timp.
Durerea poate fi ușoară și iritantă, sau poate fi atât de severă încât femeia să nu poată merge la serviciu, să doarmă și să facă mișcare.
Cauze
Mai multe afecțiuni pot fi cauza durerii pelvine cronice. Uneori, ea se poate dezvolta fără vreun motiv aparent și fără nici o sursă sau cauză definită. În plus, factorii psihologici pot contribui la durere, cum ar fi impactul emoțional care ar putea rezulta din durerea avută pe o perioadă lungă de timp.
Unele cauze ale durerii pelvine cronice includ:
Endometrioza,
Tensiunea în mușchii pelvisului,
Boala inflamatorie pelvină cronică,
Reziduul ovarian,
Fibroizi,
Sindromul colonului iritabil,
Sindromul vezicii urinare dureroase,
Factorii psihologici,
Sindromul congestiei pelvine.
Factori de risc
Factorii de risc pentru durerea pelvină care devine cronică includ:
O boală pelviană inflamatorie anterioară,
Abuzul fizic sau sexual în trecut,
Tratamentul radiologic anterior sau intervenția chirurgicală la nivelul abdomenului sau pelvisului.
Istoric cu depresie. Durerea și depresia par a fi legate.
Consumul excesiv de alcool sau de droguri.
Ceva anormal în structura organelor feminine.
Sarcina și nașterea, care solicită spatele și pelvisul, ca în cazul nașterii unui copil mare, a unei nașteri dificile, cu forceps sau cu vacuum.
Complicații
Sunt posibile o gamă largă de complicații, mai ales în perioada acută. Complicațiile chirurgicale sunt în general rezolvate chirurgical. Pacienții care caută primordial medicamente vor încerca să demonstreze adesea dureri globale, în toate zonele, și vor refuza toate opțiunile de gestionare a durerii care nu includ narcoticele.
Eșecul de a gestiona durerea cronică este cea mai frecventă complicație și cea mai dificilă. Chiar și cu o evaluare și gestionare medicală optimă, unii pacienți vor avea în continuare dureri criptogenetice, netratabile.
Tratament
Tratamentul se va concentra pe eliminarea cauzei din spatele durerii pelvine cronice. Cu toate acestea, dacă nu poate fi găsită cauza, tratamentul se va concentra pe gestionarea durerii. În funcție de cauză, medicul poate recomanda un număr de medicamente pentru a trata boala, cum ar fi calmante, tratamente hormonale, antibiotice și antidepresive.
Pentru a corecta o problemă care provoacă durere pelvină cronică, se poate recomanda o procedură chirurgicală, cum ar fi laparoscopia și histerectomia.
Este posibilă și o combinație de abordări de tratament și un program de reabilitare pentru durere.
Profilaxia
Diagnosticul precoce și tratamentul durerii pelvine pot ajuta la stoparea durerii din a deveni cronică.
O cauză a durerii pelvine cronice este boala inflamatorie pelvină. Riscul de a contacta această boală poate fi redus prin practicarea sexului protejat, cu utilizarea corectă a prezervativelor.
