Canalul atrioventricular comun complet (defectul pernelor endocardiale sau defectul septal atrioventricular) este o combinație a mai multor anomalii ale inimii prezente la naștere (anomalii congenitale). Apare atunci când există o gaură între camerele inimii și aceasta cauzează probleme cu valvele care reglează fluxul sanguin în inimă.
Canalul atrioventricular comun permite ca sângele suplimentar să meargă la plămâni, ceea ce determină suprasolicitarea și mărirea inimii.
Adesea asociat cu sindromul Down, canalul atrioventricular comun, dacă este lăsat netratat, poate provoca insuficiență cardiacă și hipertensiune arterială la plămâni. Pentru a avea grijă de acest defect, medicii recomandă adesea intervenții chirurgicale în primul an de viață pentru a închide gaura și pentru a reconstrui valvele.
Simptome
Două tipuri comune de defect al canalului atrioventricular sunt: defectul parțial al canalului atrioventricular și defectul complet al canalului atrioventricular. Forma parțială implică numai cele două camere superioare ale inimii. Forma completă permite sângelui să se deplaseze liber între toate cele patru camere ale inimii. În ambele cazuri, sângele suplimentar circulă spre plămâni.
Simptomele defectului complet de canal atrioventricular apar de obicei în primele câteva săptămâni de viață. Acestea includ: dificultăți de respirație (dispnee), lipsa poftei de mâncare, câștigul slab în greutate și colorarea buzelor și a pielii într-o culoare albăstruie (cianoză).
Simptomele unui defect parțial al canalului atrioventricular pot să nu apară până la maturitatea timpurie. Când apar, simptomele pot fi legate de complicațiile care apar ca urmare a defectului și pot include: bătăi ale inimii anormale (aritmie), probleme la valvele cardiace, insuficiență cardiacă și hipertensiune arterială în plămâni (hipertensiune pulmonară).
Cauze
Defectul canalului atrioventricular se produce în timpul dezvoltării fetale, atunci când inima copilului se dezvoltă. Unii factori, cum ar fi sindromul Down, pot crește riscul de defect al canalului atrioventricular, dar în cele mai multe cazuri cauza este necunoscută.
Factori de risc
Mai mulți factori pot crește riscul unui defect cardiac congenital, incluzând:
Sindromul Down, o afecțiune genetică care rezultă din al 21-lea cromozom suplimentar
Pojar, rujeolă sau altă boală virală în timpul sarcinii timpurii
Moștenirea unui defect cardiac congenital de la un părinte
Consumarea alcoolului în timpul sarcinii
Diabetul zaharat în timpul sarcinii
Unele tipuri de medicamente folosite în timpul sarcinii
Complicaţii
Potențialele complicații includ:
Mărirea inimii
Insuficiența cardiacă
Tensiune arterială crescută în plămâni (hipertensiune pulmonară)
Pneumonie
Tratamentul îmbunătățește foarte mult perspectivele viitoare ale copiilor cu defect al canalului atrioventricular, dar mai târziu în viață, chiar și unii pacienți care au suferit o intervenție chirurgicală corectivă pot fi încă în pericol să dezvolte următoarele afecțiuni asociate:
Scurgeri la valvele inimii (regurgitare)
Îngustarea valvelor cardiace (stenoza)
Anomalii ale ritmului cardiac (aritmii)
Dificultăți de respirație asociate cu leziuni ale plămânilor (boli pulmonare vasculare)
Simptomele comune ale acestor complicații includ dificultățile de respirație, oboseala și bătăi cardiace rapide, vibrante, printre altele. În unele cazuri, cum ar fi o scurgere la valva inimii, poate fi necesară o a doua intervenție chirurgicală.
Prevenție
În cele mai multe cazuri, defectul canalului atrioventricular nu poate fi prevenit. Este recomandată consultarea unui specialist în genetică și a unui cardiolog înainte de a rămâne gravidă.
