Constipația cronică este dificultatea de evacuare a scaunelor din cauza mişcărilor rare a intestinului. Acesta poate persista timp de câteva săptămâni sau mai mult. Constipația cronică este, în general descrisă ca cea având mai puțin de trei mișcări intestinale pe săptămână.
Constipaţiile ocazionale sunt foarte frecvente, dar unii oameni pot suferi de constipaţie cronică, care poate interfera cu capacitatea lor de a face activitățile de zi cu zi. Tratamentul pentru constipație cronică depinde de cauza care stă la bază. În unele cazuri însă, nu este găsita niciodată o cauză exactă a constipației cronice.
Simptome
Semne şi simptome ale constipaţiei cronice includ:
- Având scaune grunjoase sau dure,
- Evacuarea a mai puțin de trei scaune pe săptămână,
- Încordare pentru a reuşi mișcări intestinale,
- Senzație ca și cum ar exista un blocaj în rect care previne mișcările intestinale,
- Nevoia de ajutor pentru a goli rectul, cum ar fi utilizarea mâinilor pentru a apăsa pe abdomen sau folosind un deget pentru a elimina scaunul din rect,
- Senzație ca și cum nu se poate goli complet scaunul.
Constipaţia poate fi considerată cronică în cazul în care persoana a experimentat două sau mai multe dintre aceste simptome în ultimele trei luni.
Cauze
Constipaţia apare cel mai frecvent atunci când deșeurile sau scaunul se mişcă prea încet prin sistemul digestiv datorită blocajelor din colon sau rect (fisură anală, obstrucție intestinală, cancer de colon, îngustarea colonului, alt tip de cancer abdominal care presează pe colon, cancer rectal sau rectocele).
Probleme neurologice ale colonului sau rectului pot afecta nervii mușchilor care contracta și muta scaunul prin intestine în colon și rect. Cauzele includ neuropatie vegetativă, scleroză multiplă, boala Parkinson, leziuni ale măduvei spinării și accident vascular cerebral.
Probleme cu muşchii pelvieni implicaţi în a avea o mișcare intestinală poate provoca constipație cronică, inclusiv:
- Incapacitatea de a relaxa mușchii pelvieni pentru a permite o mişcare intestinală (anism),
- Mușchii pelvieni nu coordonează relaxarea și contracția corectă (dis sinergia),
- Slăbiciunea muşchilor pelvieni.
Factori de risc
Factorii care pot creşte riscul de constipaţie cronică includ:
- Dietă care este săracă în fibre,
- Fiind un adult mai în vârstă,
- Fiind o femeie,
- Fiind deshidratat,
- Pacienții care iau anumite medicamente, inclusiv sedative, narcotice sau anumite medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale,
- Prea puțină activitate fizică.
Complicaţii
Complicațiile constipaţie cronică includ:
- Ruptura pielii în anus (fisură anală).
- Vene în anus (hemoroizi).
- Scaun care nu poate fi expulzate (fecalom).
- Intestinul care iese din anus (prolaps rectal).
Tratament
Dietă și schimbarea stilul de viață pentru a crește viteza cu care se mișcă scaunul prin intestine este, de obicei, recomandată la începutul tratamentului constipaţiei cronice. Acestea include:
- Creșterea aportului de fibre,
- Activitatea fizică în cele mai multe zile ale săptămânii,
- Petrecerea unui timp suficient în baie pentru a avea mișcare intestinală, fără distragerea atenției și a te simți grăbit.
- Mai multe tipuri de laxative şi alte medicamente care se administrează cu apă sunt de asemenea recomandate.
În ultimă instanță, o intervenție chirurgicală poate fi o opțiune în cazul în care alte tratamente nu au avut succes. Intervenția chirurgicală poate fi necesară în cazul în care, iar constipaţia cronică este cauzată de rectocele, fisuri anală sau strictură, cu toate că o intervenție chirurgicală pentru a elimina colon este rareori necesară.
Prevenție
Cheia prevenirii constipației cronice este destul de simplă. Ar trebui să se bea cantități adecvate de apă, șase până la opt pahare pe zi. Mâncarea trebuie să includă fructe, legume și cereale. Și de asemenea, exerciţii fizice regulate.
