Coarcta a aortei (sau îngustarea aortei) este o îngustare congenitală a unei părți a aortei (artera majoră care se ramifică din inimă şi oferă sânge bogat în oxigen pentru organism). Îngustarea poate apărea în orice parte a aortei, dar mai ales este localizată chiar sub ieșirea din subclavia arterei stânga. Atunci când un pacient are o coarctație, inima trebuie să pompeze mai greu pentru a forța sângele prin partea îngustă a aortei, care provoacă tensiune arterială ridicată înainte de punctul de coarctaţiei și scăderea tensiunii arteriale dincolo de punctul de coarctaţiei.
Simptome
Simptomele depind de cât de mult este redusă arteră și depinde și de alte defecte ale inimii. Nou-născuții cu Coarctația severă vor avea simptome cum ar fi: piele deschisă la culoare, respiraţie rapidă, probleme de alimentaţie, iritabilitate crescută și somnolență în primele zile de viață. Coarctație aortică |netratată la copii poate duce la insuficientă cardiacă şi deces.
Copiii mai mari și adulții cu îngustare mai puțin severă de aortă de multe ori nu au simptome sau în cazul în care apar cele mai frecvente vor fi:
Tensiune arterială crescută
Dureri în piept
Picioare reci
Amețeli sau leșin
Scăderea capacităţii de a face exerciţii
Crampe la picior
Sângerarea nasului
Dureri de cap
Scurtarea respirației
Coarcta a aortei poate rămâne asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp.
Cauze
Cauza exactă a coarctaţiei aortei este necunoscut. Anomaliile de dezvoltare a aortei încep, în general, înainte de naștere. Coarctația aortică este întâlnită mai frecvent la persoanele cu anumite tulburări genetice, cum ar fi sindromul Turner şi apare adesea împreună cu alte defecte ale inimii, cum ar fi:
Valva aortică bicuspidă
Defecte în care numai un ventricul este prezent
Defect septal ventricular
Rareori, coarctație de aortă se poate dezvolta mai târziu în viaţă. Un prejudiciu post-traumatic, întărire severă a arterelor (ateroscleroză) sau o afecțiune care provoacă artere inflamate (arterita Takayasu) poate reduce aorta, ceea ce duce la coarctaţie aortică.
Factori de risc
Coarcta aortei apare adesea împreună cu alte defecte cardiace congenitale. În cazul în care pacientul are oricare dintre următoarele afecțiuni cardiace: Aortice bicuspide
Patentductus arterial, stenoza de valvă aortică sau stenoza valvei mitrale, este mai probabil să aibă coarctație aortică, de asemenea.
Complicaţiile
Complicațiile care pot apărea înainte, în timpul sau imediat după o intervenție chirurgicală includ:
Anevrism aortic
Disecție aortică
Ruptură aortică
Sângerare la nivelul creierului
Dezvoltarea timpurie a bolii coronariene (CAD)
Endocardită (infecție în inimă)
Insuficientă cardiacă
Răguşeală
Probleme ale rinichilor
Paralizia jumătatea inferioară a corpului (o complicație rară de chirurgie pentru a repara coarctație)
Hipertensiune arterială severă
Accident vascular cerebral
Complicaţii pe termen lung includ:
Continuarea sau repetarea îngustării aortei
Endocardita
Tensiune arterială crescută
Profilaxie
Din păcate, nu există nici o cale de a preveni această tulburare, deoarece este congenitală. Cu toate acestea, depistarea precoce şi tratamentul este cel mai important pentru pacienţii care sunt afectaţi de coarctație.
