Chordoma este o formă canceroasă malignă rară prin care apar tumori osoase primare, de obicei, de-a lungul coloanei vertebrale. Chordoma apare cel mai adesea în baza coloanei vertebrale (sacrum) sau la baza craniului.
Chordomas ia forma din resturi mici ale notocord-ului, o bobină de celule din embrion care se dezvoltă în măduva spinării.
Chordoma poate să apară la orice vârstă, dar apare cel mai frecvent la adulți. Cu toate că au o creștere lentă, chordoma este o tumoare dificilă de tratat din cauza apropierii de măduva spinării.
Simptome
Cele mai frecvente semne de chordoma sunt durerea şi modificări neurologice. Chordoma aflată la baza craniului provoacă de cele mai multe ori dureri de cap, dureri de gât sau vedere dublă. Dacă devine suficient de mare, poate afecta senzațiile faciale sau de circulație, vocea, vorbirea, și funcția de înghițire. Chordoma coloanei vertebrale poate provoca modificări ale intestinului și/sau funcția vezicii urinare, durere, furnicături, amorțeală sau slăbiciune la nivelul brațelor și picioarelor. De multe ori chordoma nu determină simptome până când tumora este destul de mare și, uneori, un nod este primul semn.
Cauze
Toate cazurile de cancer sunt rezultatul unei mutaţii în ADN-ul unei celule, care determină celula de a dobândi proprietăți nocive, cum ar fi capacitatea de a se diviza la infinit, de a invada alte țesuturi, și a evita distrugerea de către sistemul imunitar.
La fel ca cele mai multe tipuri de cancer, aproape toate chordomele sunt sporadice, ceea ce înseamnă că ele se dezvoltă ca urmare a unor mutații care au loc la întâmplare în timpul vieții lui.
Nu există factori de mediu specifici, care au fost legaţi de chordoma, deși mediul contribuie la mutații sporadice.
O fracțiune foarte mică de chordomas sunt ereditare (familiale), ceea ce înseamnă că acestea sunt cauzate de mutații transmise de la părinți.
Factori de risc
Nu se cunosc factori de risc de mediu, dietetic sau stil de viață.
Complicaţii
Lista de complicații, care au fost menționate în diverse surse pentru chordoma include un neoplasm cerebral primar şi dureri de spate.
Tratament
Tratamentul pentru chordoma poate include:
Intervenţie chirurgicală. Tratamentul primar pentru chordoma este o intervenție chirurgicală, deși poate fi dificil de realizat, deoarece tumora este aproape de structurile critice din creier și măduva spinării. Scopul intervenţiei chirurgicale este de a elimina întreaga tumoră într-o singură bucată, ori de câte ori este posibil. Chirurgia pentru chordoma este adesea complexă și necesită profesioniști.
Radioterapia foloseşte raze de mare energie, cum ar fi razele X, pentru a distruge celulele canceroase. În timpul radioterapiei, pacientul se întinde pe o masă, iar o maşinărie se mișcă în jurul său, dirijând fasciculele de radiații la puncte precise pe corp. Radioterapia poate fi utilizat înainte sau după o intervenție chirurgicală sau în cazurile în care intervenția chirurgicală nu este o opțiune.
Radiochirurgie. Radiochirurgie stereotactica utilizează mai multe fascicule de radiaţii pentru a distruge celulele canceroase într-o zonă foarte mică. Fiecare fascicul de radiații nu este deosebit de puternic, dar punctul în care toate se întâlnesc chordoma primește o doză foarte mare de radiaţii pentru a distruge celulele canceroase.
Prevenție
În acest moment, nu există nici un mijloc de prevenire a chardoma. Cu toate acestea, cercetătorii continuă să investigheze cauzele ereditare și motivele din spatele apariţiei chardoma la persoanele cu nici o aparenţă de moştenire genetică a acestei boli.
