Definiție
Carcinomul lobular in situ (CLIS) este o boală rară a creșterii anormale a celulelor. Celulele anormale cresc în lobulii din sân. Această boală nu este cancer, dar dacă o persoană este diagnosticată cu CLIS înseamnă că riscul pentru apariția cancerului de sân crește.
Carcinomul lobular in situ nu se observă la mamografie. Deseori, CLIS este descoperit după biopsia la sân pentru a diagnostica alte boli suspicioase cum ar fi umflăturile sânului sau mamografia dubioasă.
Femeile diagnosticate cu CLIS prezintă un risc mai mare de apariție a cancerului de sân invaziv. Se recomandă să aibă un screening pentru cancerul de sân și să ia în considerare tratamentele care pot reduce riscul de apariție a cancerului la sân.
Simptome
Nu există simptome asociate cu carcinomul lobular în situ. Boala nu provoacă semne. Este descoperită în examinarea altor boli anormale din zonă.
Totuși, dacă este observată o schimbare la sân (o umflătură, o parte îngroșată sunt piele sau o descărcare a sfârcului) este bună vizitarea doctorului.
Screening – ul de rutină pentru cancerul de sân trebuie luat în considerare pentru a urma și monitorizarea oricăror schimbări posibile.
Cauze
Nu se știe foarte bine ce cauzează carcinomul lobular in situ. Este format din cauza unei mutații genetice a celulelor din lobulii producători de lapte din sân. Celulele par anormale și rămân în lobuli, adică in situ (la locul lor). Nu se extind și nu invadează alte părți ale țesutului sânului. CLIS nu progresează în cancer, dar riscul de apariție este mai mare. Unele statistici arată că riscul de apariție pentru cancer la sân la femeile diagnosticare cu CLIS este aproape de 20%. Din 100 de femei cu CLIS, 20 vor fi diagnosticate cu cancer de sân. Totuși, fiecare femeie prezintă un risc individual pentru apariția cancerului la sân care depinde de anumiți factori.
Factori de risc
Riscul de CLIS poate crește din cauza următorilor factori:
Istoricul în familie – dacă unele rude au cancer la sân riscul pentru apariția CLIS este mai mare
Terapia prin înlocuire hormonală – dacă femeile au folosit terapia hormonală pe durata menopauzei pentru mai mult de 3 – 5 ani, riscul este crescut.
Vârsta – cele mai multe cazuri de CLIS includ femeile la începutul vârstei de 40 de ani.
Tratament
La deciderea dacă se tratează carcinomul lobular in situ, mulți factori trebuie luați în considerare cât și preferințele personale ale pacientului:
Abordările pentru tratament pot fi: observația, medicamentația sau operația.
Observația atentă cu analize frecvente și monitorizarea semnelor de cancer prin: auto examinare regulată a sânului, examene clinice la sân de două ori pe an, screening în fiecare an și alte tehnice ca RMN.
Alt tratament poate fi luarea de medicamente preventive pentru reducerea riscului apariției de cancer la sân.
În final, operația pentru eliminarea părții cu CLIS poate fi o opțiune. CLIS poate fi eliminat pe durata unei biopsii sau unei operații suplimentare dacă partea mare a țesutului trebuie eliminată. Examinarea regulată va fi necesară, din moment ce riscul pentru apariția cancerului la sân nu dispare. Există și posibilitatea pentru mastectomie preventivă pe durata căreia ambii sâni sunt îndepărtați pentru a diminua riscul ridicat care există în unele cazuri.
Unele măsuri preventive care pot ajuta la reducerea riscului sunt:
Utilizarea limitată de alcool la un pahar pe zi sau renunțarea la băut
Greutate sănătoasă
Mai puține calorii
Exerciții pentru cel puțin 30 de minute pe zi în aproape toate zilele săptămânii