Carcinom cu celule Merkel
Carcinomul cu celule Merkel este un cancer rar de piele şi extrem de agresiv, care, în cele mai multe cazuri, este cauzat de polyomavirus care a fost descoperit în 2008. Carcinomul cu celule Merkel numit şi carcinom neuroendocrin de piele sau cancer trabecular, este un tip foarte rar de cancer de piele care se formează atunci când celulele Merkel prolifereaza necontrolat. Tumora creşte şi se răspândeşte rapid și în alte părți ale corpului. Acest tip de cancer este considerat a fi o formă de tumoră neuroendocrină. Carcinomul cu celule Merkel se dezvoltă cel mai adesea la persoanele în vârstă şi apare de obicei ca un nodul albastru-roșu la nivelul regiunilor expuse la soare: faţă, cap şi gât.
Simptome
Primul semn al carcinomului cu celule Merkel este, de obicei, un nodul ferm, nedureros pe piele cu creștere rapidă. Carcinomul cu celule Merkel are tendința de a invada ţesuturile locale, ţesutul subcutanat, fascia și mușchii și de obicei metastazează precoce, de cele mai multe ori în ganglionii limfatici regionali. CCM se răspândeşte agresiv prin vasele sanguine, în special la ficat, plămân, creier și oase.
Nodulul poate avea aceeaşi culoare ca pielea sau poate avea nuanțe de roșu, albastru sau violet. Nodulii variază în mărime de la 0,5 cm la 5 cm în diametru și de obicei se măresc rapid. Cele mai multe carcinoame cu celule Merkel apar pe față, cap sau gât, dar ele se pot dezvolta oriunde pe corp, chiar și pe zonele care nu sunt expuse la lumina soarelui.
Cauze
Nu este clar ce cauzeaza carcinomul cu celule Merkel. Un virus numit polyomavirus nou descoperit ar putea să contribuie la dezvoltarea majorității CCM. Aproximativ 80% din CCM au acest virus integrate într-un model monoclonal, indicând faptul că infecția a fost prezentă într-o celulă precursoare înainte de a deveni canceroasă. Cel puțin 20% din tumorile CCM nu sunt infectate cu virus, ceea ce sugerează că CCM poate avea și alte cauze.
Factori de risc
Factorii care pot creşte riscul de carcinom cu celule Merkel includ:
Expunerea excesivă la lumina solară naturală sau artificială;
Un sistem imunitar slăbit;
Istoricul de alte tipuri de cancer de piele;
Vârstă mai înaintată;
Pielea deschisă la culoare.
Complicaţii
Chiar si cu tratament, carcinomul cu celule Merkel metastazează frecvent la distanţă de piele. El tinde să metastazeze mai întâi la ganglionii limfatici din apropiere. Mai târziu, acesta se poate răspândi la creier, oase, ficat sau plămâni, în cazul acesta poate interfera cu funcționarea organelor. Cancerul care a metastazat este mult mai dificil de tratat si pot fi fatal.
Prevenţie
Deşi expunerea la lumina solară nu este dovedită că determină apariţia carcinomului cu celule Merkel, aceasta este considerată a fi cel mai mare factor de risc pentru acest tip de cancer. Reducerea expunerii la soare poate reduce riscul de cancer de piele. Prin urmare, o persoană ar trebui să încerce să:
Evite soarele în timpul orelor de vârf;
Protejeze pielea și ochii cu o pălărie cu boruri largi, îmbrăcăminte și ochelari de soare cu protecție UV;
Aplice protecție solară din belşug și de multe ori;
Urmărească orice schimbare de piele (cum ar fi: alunițe, pistrui sau umflaturi care se schimbă în dimensiune, formă sau culoare).
