Definiție
Boala Whipple este o infecție bacteriană rară, care interferează cu digestia normală, împiedicând intestinul subțire să lase substanțele nutritive să treacă în restul corpului, pentru a fi absorbite (malabsorbție).
Boala Whipple poate infecta și alte organe, inclusiv creierul, inima, articulațiile și ochii. Lăsată netratată, afecțiunea poate duce la complicații grave, fiind posibilă chair și moartea. Cu toate acestea, o cură de tratament cu antibiotice poate ajuta la vindecarea bolii Whipple.
Simptome
Simptomele bolii Whipple au tendința să se dezvolte încet. Durerea articulară este cel mai frecvent simptom precoce.
Semnele și simptomele gastrointestinale sunt frecvente în boala Whipple și pot include:
Diaree
Crampe stomacale
Dureri de stomac
Scădere în greutate
Alte semne și simptome frecvente asociate cu boala Whipple includ:
Dureri articulare la nivelul gleznelor, genunchilor și încheieturilor
Oboseală
Slăbiciune musculară
Număr scăzut de celule roșii (anemie)
Semnele și simptomele mai puțin frecvente ale bolii Whipple pot include:
Febră
Tuse cronică
Ganglioni limfatici măriți
Durere în piept
Culoare întunecată a pielii
Splină mărită
Semnele și simptomele neurologice pot include:
Dificultăți la mersul pe jos
Probleme de vedere
Convulsii
Modificări mentale
Pierderea memoriei
Cauze
Boala Whipple este cauzată de infecția cu bacteria Tropheryma whipplei. Bacteria afectează digestia normală a intestinului subțire, prin diminuarea descompunerii alimentelor, cum ar fi grăsimile și carbohidrații, și împiedicarea absorbției nutrienților de către organism. Cu timpul, infecția se poate răspândi și în alte zone ale corpului.
Boala Whipple este extrem de rară și cercetătorii nu știu de unde provine sau cum se răspândește. Unii cred că persoanele bolnave pot avea un defect genetic în sistemul lor imunitar, făcându-le mai predispuse să se îmbolnăvească atunci când sunt expuse la bacterie.
Factori de risc
Factorii care pot crește riscul bolii Whipple nu sunt bine cunoscuți, deoarece se știe foarte puțin despre bacteria care provoacă boala în primul rând. Pe baza unor rezultate ale cercetării, pare mai probabil să afecteze:
Bărbații
Persoanele cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani
Persoanele din rasa caucaziană din America de Nord și Europa
Complicații
Eventualele complicații care pot apărea din boala lui Whipple includ următoarele:
Deteriorarea vililor, prelungiri asemănătoare firelor de păr, care ajută organismul să absoarbă substanțele nutritive
Leziuni ale creierului
Insuficiența valvei cardiace
Moarte
Tratament
Opțiunile de tratament pentru boala Whipple implică în mod obișnuit tratament cu antibiotice, pentru a ajuta la distrugerea bacteriilor care cauzează infecția. Simptomele ar trebui să se îmbunătățească în decurs de una până la două săptămâni de la începerea tratamentului cu antibiotice și să dispară complet în aproximativ o lună.
Tratamentul pentru cazuri standard implică:
Un antibiotic numit ceftriaxona, administrat intravenos (IV), urmat de un antibiotic numit sulfametoxazol-trimetoprim, timp de unul până la doi ani.
Reacții adverse posibile: greață, vărsături și diaree
Tratamentul pentru cazuri severe implică:
Un antibiotic numit doxiciclină (Vibramycin) combinat cu medicamentul antimalaric hidroxiclorochină (Plaquenil), timp de 12 până la 18 luni.
Reacții adverse posibile: pierderea apetitului, greață, vărsături, crampe stomacale, dureri de cap, diaree și amețeală.
Datorită utilizării prelungite a antibioticelor, medicul poate recomanda controale periodice, pentru a monitoriza posibila apariție a rezistenței la medicamente, precum și utilizarea de vitamine și suplimente minerale, pentru a asigura un suport nutrițional adecvat.
