Atelectazia este o cădere completă sau parțială a unui plămân sau a unui lob al unui plămân care se dezvoltă atunci când micile săculețe de aer (alveole) din plămâni se dezumflă. Este una dintre cele mai frecvente complicații respiratorii după o intervenție chirurgicală. Atelectazia este, de asemenea, o posibilă complicație a altor probleme respiratorii, inclusiv fibroza chistică, obiecte străine inhalate, tumori pulmonare, lichide în plămâni, astm bronșic sever și leziuni toracice.
Atelectazia poate fi gravă deoarece reduce cantitatea de oxigen disponibilă corpului. Cantitatea de țesut pulmonar implicată în atelectazie este variabilă, în funcție de cauză. Tratamentul depinde de cauza și severitatea căderii. Semnele și simptomele atelectaziei variază de asemenea.
Simptome
S-ar putea să nu existe simptome evidente ale atelectaziei. Cu toate acestea, unele dintre ele sunt:
Respirație rapidă, superficială
Dificultăți de respirație (dispnee)
Tuse
Febră de grad scăzut
Cauze
Atelectazia poate fi cauzată de o cale respiratorie blocată (obstructivă) sau de presiune din afara plămânului (non-obstructivă).
Aproape toți pacienții care suferă o intervenție chirurgicală au o atelectazie din cauza anesteziei, care schimbă dinamica fluxului de aer în plămâni, absorbția gazelor și presiunilor, toate acestea ducând la provocarea unui anumit grad de cădere a micilor săculeți de aer (alveole) în plămâni. Acest caz este îndeosebi întâlnit după intervenția chirurgicală de by-pass.
Atelectazia obstructivă poate fi cauzată de blocarea canalelor de aer (tuburi bronhice), cum ar fi un dop de mucus, un corp străin, îngustarea căilor respiratorii majore din cauza unei boli, o tumoare într-o cale aeriană majoră sau de la un cheag de sânge.
Cauzele posibile ale atelectaziei non-obstructive includ: leziuni, efuzii pleurale, pneumonie, pneumotorax, deteriorarea țesutului pulmonar și tumori.
Factori de risc
Factorii care sporesc riscul de atelectazie includ:
Orice afecțiune care interferează cu tusea spontană, căscatul și suspinul
Nașterea prematură, dacă plămânii nu sunt pe deplin dezvoltați
Funcția de înghițire deteriorată, în special la adulții în vârstă – aspirarea secrețiilor în plămâni reprezintă o sursă majoră de infecții
Boala pulmonară, cum ar fi astmul, bronșiectazia sau fibroza chistică
Restricționarea la pat, cu schimbarea rară a poziției
Operație abdominală sau toracică
Anestezie generală recentă
Respirație superficială
Slăbiciune musculară respiratorie
Vârstă
Obezitatea
Complicaţii
Următoarele complicații pot apărea din cauza atelectaziei:
Scăderea nivelului de oxigen din sânge (hipoxemia)
Deteriorarea pulmonară
Pneumonie
Insuficiență respiratorie
Profilaxie
Pentru a reduce riscurile de atelectazie:
Aveți grijă cu obiectele mici și preveniți oportunitățile de a fi înghițite de către copii
Renunțarea la fumat
Exerciții de respirație profundă
Dacă trebuie să stați în pat, schimbați-vă poziția și încercați să vă mișcați și să mergeți.
