Artroza sau osteoartrita este o boală care apare datorită îmbătrânirii și uzurii articulațiilor, care afectează în cea mai mare parte articulațiile mai frecvent expuse unor greutăți, adică articulațiile șoldurilor, genunchilor și coloanei vertebrale. Mai rar, poate afecta și articulațiile mâinilor și picioarelor. Cele mai frecvente simptome ale osteoartritei sunt durerea, rigiditatea și mișcările mai restrânse în utilizarea articulației. Simptomele încep să apară în jurul vârstei de 50 de ani, în special la pacientele de sex feminin după menopauză.
Ce este osteoartrita?
Osteoartrita este o boală care apare din cauza uzurii și îmbătrânirii articulațiilor, și afectează în principal articulațiile ce sunt adesea supuse unor greutăți/eforturilor, adică genunchii și coloana vertebrală, dar mai rar poate să afecteze și articulațiile mâinilor și picioarelor.
Osteoartrita este cauzată de deteriorarea cartilajului care acoperă suprafețele osoase din articulații. Cartilajul este un țesut care reduce fricțiunea dintre oase și atunci când este deteriorat de uzură, își pierde elasticitatea, devine mai rigid și mai ușor de deteriorat. În plus față de deteriorarea cartilajului, tendoanele și ligamentele se inflamează, provocând durere. Dacă afecțiunea se agravează, oasele pot ajunge să se frece unul de celălalt cauzând durere, umflături și rigiditate și pot apărea și niște proeminențe osoase numite "osteofite", de obicei la mâini.
Simptomele osteoartritei încep să apară în jurul vârstei de 50 de ani, în special la pacientele de sex feminin după menopauză. Înainte de această vârstă artroza poate afecta bărbații și femeile în mod egal, iar cauzele pot fi mai mult în funcție de locul de muncă sau din cauza stilului de viață și a modificărilor hormonale asociate cu menopauza.
Ce cauzează artroza?
Osteoartrita este o boală cauzată de îmbătrânirea și uzura cartilajului articular, care poate fi susținută de factori precum:
Istoric familial
Supraponderalitatea și obezitatea: excesul de greutate pe termen lung afectează articulațiile șoldului, genunchiului și ale labei piciorului
Fracturi și leziuni ale articulațiilor
Unele activități care necesită poziții forțate (în genunchi) sau utilizarea continuă a anumitor articulații (de exemplu, articulațiile degetelor)
Sporturi precum fotbalul: unde există o uzură prematură a cartilajului de la labele picioarelor și genunchilor
Afecțiunile circulatorii care provoacă sângerări și leziuni ale articulațiilor (de exemplu, hemofilia, osteonecroza avasculară)
Unele forme de artrită (de exemplu, guta, pseudoguta sau poliartrita reumatoidă) care afectează articulația și o predispune la deteriorarea cartilajului.
Care sunt simptomele osteoartritei?
Cele mai frecvente simptome ale osteoartritei sunt durerea, rigiditatea și restricțiile în utilizarea articulației afectate.
Durerea experimentată este mecanică, adică crescută după exercițiu fizic sau când se suprasolicită articulația afectată. De obicei durerea este mai intensă pe timp de noapte și se diminuează la odihnă. Adesea, la începutul mișcărilor, se poate auzi articulația și zgomote numite "trosnituri" ale articulațiilor. Nu toți pacienții cu osteoartrită suferă aceste simptome. Osteoartrita devine deseori evidentă numai în urma efectuării unei radiografii.
Unele aspecte specifice ale osteoartritei se referă la cea care afectează mâinile. Aceasta poate afecta adesea o parte a articulațiilor mici ale degetelor: "nodulii Heberden" care afectează articulațiile distale (capătul) degetelor, și "nodulii Bouchard" se dezvoltă la nivelul articulațiilor proximale ale degetelor. Ambele tipuri de noduli pot fi dureroși atunci când sunt formați, provocând, de asemenea, o restricție în mișcare.
Pe de altă parte, osteoartrita coloanei vertebrale poate duce la formarea de osteofite care ies din vertebre, provocând iritarea anumitor nervi și, prin urmare, durere, furnicături și amorțeală în unele zone ale corpului.
Diagnostic
Diagnosticul se bazează pe mai multe elemente, printre care:
Examenul medical, care evaluează dacă articulațiile sunt deformate, dureroase și limitate în cazul efectuării anumitor mișcări
Investigațiile radiologice, care arată, de exemplu, o reducere a spațiului dintre articulații, modificare la profilul osului și formarea osteofitelor sau leziunilor asemănătoare chistului la articulații.
Nu există teste de laborator specifice pentru diagnosticarea osteoartritei, care uneori este doar un diagnostic de excludere.
