Definiție
Atunci când o zonă slăbită a unui vas de sânge se extinde sau se umflă foarte mult, medicii o numesc anevrism. Un anevrism arterial popliteal este o umflătură anormală, care apare în peretele arterei popliteale, care furnizează flux sanguin la articulația genunchiului, coapsă și călcâi. Un anevrism popliteal se poate rupe și, la rândul său, poate cauza hemoragii necontrolate foarte periculoase, precum și un cheag de sânge, care poate conduce la amputarea piciorului afectat.
Simptome
Multe persoane care au anevrisme popliteale nu prezintă simptome. Cu toate acestea, unele simptome comune care pot apărea sunt:
· Durerea din spatele genunchiului
· Durere sau amorțeală la nivelul tălpii
· O colectare de lichid apos în partea de jos a piciorului
· Inflamații sau ulcerații dureroase pe pielea picioarelor, care nu se vindecă
· Gangrena (moartea țesutului) – de obicei necesită o formă de amputare
Cauze
Cauza exactă a anevrismelor popliteale rămâne necunoscută, deși cercetătorii consideră că ateroscleroza, numită și "întărirea arterelor", joacă un rol-cheie. Ca vârstă individuală, arterele devin blocate prin ateroscleroza, de o substanță lichidă, numită placă, ce se adună în pereții arterelor. Cu timpul, poate provoca întărirea și posibila slăbire a arterelor.
Factori de risc
Câțiva factori, care pot crește riscul de a dezvolta un anevrism arterial popliteal, sunt:
Fumatul
Supraponderalitatea
Hipertensiune arterială
Niveluri ridicate de colesterol
Un istoric familial de boli de inimă sau vasculare
Reconstrucția vaselor de sânge, făcută în unul sau ambele picioare
Tratament
Cele mai multe opțiuni de tratament pentru anevrismul arterei popliteale se bazează pe o serie de factori care includ vârsta persoanei afectate, starea sa generală de sănătate, simptomele și complexitatea intervenției necesare. În mod tipic, majoritatea experților recomandă repararea anevrismelor popliteale cu diametrul mai mare de 3 cm. Șansele de succes în tratarea unui anevrism sunt mult influențate de starea arterelor și de cât de mult din deteriorare este cauzată de coagularea sângelui.
Câteva metode de tratament includ:
Intervenția chirurgicală: în operația deschisă, chirurgul tăie pielea și țesutul pentru a ajunge direct la anevrism. Scopul este eliminarea anevrismului din circulație, prin legarea arterei de deasupra și de sub anevrism.
Există două abordări principale ale acestei operații, fie din spatele genunchiului (mai puțin frecventă, abordarea posterioară) sau din partea din interior a piciorului (abordare mai frecventă, medială).
Tromboliza: o tehnică utilizată pentru a curăța arterele în aval de anevrism, dacă acestea sunt blocate de cheagul de sânge, atunci când un anevrism le blochează sever. Această tehnică este utilizată pentru redeschiderea unui anevrism blocat și, deși nu tratează anevrismul, poate ajuta la eliberarea arterelor în etapa de pregătire pentru tratamentul principal al anevrismului.
Tehnici endovasculare: o tehnică ce implică plasarea unei grefe de stent (tub) prin anevrismul arterei popliteale, în scopul de a construi o nouă cale de circulație a fluxului sanguin. Sângele va călători de-a lungul grefei către gambă și picior. Acest lucru ajută la prevenirea riscului ca un cheag de sânge să se deplaseze și să blocheze arterele piciorului, previne ruperea anevrismului și evită blocarea arterei genunchiului.
