Definiție
Aldosteronismul primar este un tip de tulburare hormonală, care duce la hipertensiune arterială. Cauza acestei afecțiuni se datorează nivelurilor ridicate de aldosteron din glandele suprarenale. Aldosteronul este un hormon care echilibrează sodiul și potasiul în sânge.
În timpul aldosteronismului primar, glandele suprarenale produc prea mult aldosteron, provocând pierderea de potasiu și reținerea de sodiu în organism. La rândul lor, nivelurile excesive de sodiu din organism duc la retenția de apă, ceea ce, la rândul său, crește volumul de sânge și tensiunea arterială.
Opțiunile de tratament pentru aldosteronismul primar implică tratarea hipertensiunii arteriale cu anumite medicamente, modificări ale stilului de viață sau intervenții chirurgicale. Este vital ca persoanele cu aldosteronism primar să solicite tratament, pentru a preveni riscul crescut de a dezvolta o boală cardiacă sau un accident vascular cerebral.
Simptome
Principalele semne ale aldosteronismului primar sunt:
Modificări ale nivelului tensiunii arteriale de la moderat la sever
Hipertensiune arterială rezistentă: tensiune arterială crescută, care este dificil de controlat, în ciuda utilizării unui diuretic și a cel puțin alte două medicamente pentru tensiune arterială
Hipopotasemie: lipsa de potasiu în sânge
Cauze
Există mai multe afecțiuni care pot cauza o supraproducție a aldosteronului. Aceste condiții includ:
Sindromul Conn: o afecțiune care implică o tumoare benignă a glandei suprarenale. Apare cel mai frecvent la persoanele cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani.
Hiperaldosteronismul idiopatic: o afecțiune care implică utilizarea excesivă a ambelor glande suprarenale
În cazuri rare, aldosteronismul primar poate fi cauzat de:
Cancer cortical suprarenal: o excrescență canceroasă pe stratul exterior al glandelor suprarenale.
Aldosteronism glucocorticoid remediabil: un tip rar de aldosteronism primar, care se moștenește și cauzează hipertensiune arterială la copii și adulți tineri.
Complicații
Mai multe complicații care pot apărea din cauza aldosteronismului primar includ următoarele:
Hipertensiune arterială severă
Aritmii cardiace
Crampe musculare
Sete sau urinare în exces
Infarct
Insuficiență cardiacă
Boli renale
Insuficiență renală
Hipertrofia ventriculară stângă (mărirea mușchiului care formează peretele ventriculului stâng)
Accident vascular cerebral
Moarte prematură
Aldosteronismul primar poate provoca mai multe complicații; toate sunt legate de nivelurile ridicate ale tensiunii arteriale sau de nivel scăzut de potasiu. Acest lucru se datorează nivelurilor ridicate de aldosteron în organism, care pot provoca leziuni ale inimii și vaselor sanguine, separate de complicațiile legate de tensiunea arterială ridicată.
Tratament
Opțiunile de tratament pentru aldosteronismul primar depind de cauza principală a afecțiunii și de starea generală de sănătate a pacientului. Scopul principal este de a normaliza nivelurile de aldosteron și de a preveni complicațiile ulterioare asociate cu hipertensiunea arterială și cu nivelurile scăzute de potasiu.
Opțiunile de tratament pot include următoarele:
Intervenția chirurgicală: îndepărtarea chirurgicală a glandei suprarenale poate ajuta la rezolvarea simptomelor și la normalizarea nivelurilor de aldosteron.
Medicamentele pentru blocarea aldosteronului: utilizarea medicamentelor care blochează aldosteronul poate ajuta la tratarea tumorilor benigne asociate cu aldosteronismul primar.
Antagoniști ai receptorilor de mineralocorticoizi: utilizarea anumitor medicamente poate ajuta la blocarea acțiunii aldosteronului în organism.
Diuretice: folosirea de pastile de eliminare a apei (diuretice) poate ajuta la gestionarea acumulării de lichide în organism.
Modificări ale stilului de viață: efectuarea anumitor schimbări ale stilului de viață poate ajuta la normalizarea tensiunii arteriale și la scăderea nivelului de potasiu. Aceste modificări pot include: menținerea unei greutăți corporale sănătoase, reducerea consumului de sodiu, exerciții fizice regulate, limitarea consumului de alcool și renunțarea la fumat.
