Ischemia cerebrală este o afecțiune în care creierul nu primește suficient sânge pentru a-și satisface nevoile metabolice. Astfel, lipsa de oxigen rezultată poate duce la moartea țesutului cerebral și, prin urmare, poate avea loc un accident vascular cerebral ischemic.
Ce este ischemia cerebrală?
Ischemia cerebrală este o boală cauzată de reducerea aportului de sânge (și, în consecință, a oxigenului) la creier. Există două forme principale de ischemie cerebrală: ischemia focală, care se limitează la o zonă anumită a țesutului cerebral și poate fi cauzată de un tromb sau de un embol care blochează fluxul sanguin într-o arteră. Cealaltă formă de ischemie cerebrală se numește ischemie globală, deoarece ea implică mai multe zone ale creierului și se caracterizează prin reducerea sau întreruperea fluxului sanguin către creier. Rezultatul ischemiei cerebrale este întotdeauna o privare gravă de oxigen, care trebuie tratată cât mai curând posibil pentru a evita complicațiile și consecințele grave.
Care sunt cauzele ischemiei cerebrale?
Ischemia cerebrală poate apărea din cauze diferite. Cele mai frecvente cauze includ ateroscleroza vaselor care transportă sânge la creier, anumite boli cardiace (în special fibrilația atrială). Bolile cardiace pot determina formarea embolilor în sânge, iar aceștia pot ajunge la vasele cerebrale și pot provoca o obstrucție, adică boala vaselor mici de sânge care cauzează ocluzia arterelor mici. Această ocluzie este cunoscută ca fiind un factor ce predispune la hipertensiune arterială și diabet zaharat. În plus, există mai multe cauze mai rare pentru apariția ischemiei cerebrale, cum ar fi: tulburările de coagulare, și anumite boli genetice, disecția vaselor cerebrale, utilizarea anumitor medicamente și droguri.
Care sunt simptomele ischemiei cerebrale?
Severitatea simptomelor ischemiei cerebrale poate varia. Totuși, cele mai frecvente simptome ale ischemiei cerebrale sunt următoarele:
Probleme de vedere (cum ar fi: orbirea la un ochi și vederea dublă)
Dificultate apărută la vorbire
Dificultate în privința mișcării și a coordonării mișcărilor
Pierderea cunoștinței
Senzația de slăbiciune apărută la un braț și la un picior de pe o jumătate a corpului, sau care este extinsă în întregul organism.
Profilaxie
Pentru a preveni ischemia cerebrală, se recomandă următoarele măsuri: evitarea fumatului, practicarea exercițiilor fizice în mod regulat, menținerea unei greutăți normale, limitarea consumului de alcool, consumul unor alimente sănătoase sărace în sare, monitorizarea cu regularitate a tensiunii arteriale și de asemenea, a zahărului din sânge. Peste vârsta de 50 de ani este util să se efectueze o ecografie a arterelor care transportă sânge la creier, precum și o electrocardiogramă și o examinare cardiologică (mai ales dacă persoana suferă de palpitații). Dacă există anumiți factori de risc, se poate prescrie o terapie antiplachetară sau anticoagulantă.
Diagnostic
Diagnosticul ischemiei cerebrale se bazează, în general, pe analiza simptomelor clinice. Un istoric medical detaliat poate, de asemenea, să găsească cauza ischemiei cerebrale, dar poate fi dificil să se identifice cu certitudine.
Sunt necesare unele dintre următoarele testele de diagnosticare:
Analize de laborator pentru testarea hipertensiunii arteriale, anemie, policitemie sau infecții, hipercoagulabilitate și evaluarea nivelurilor de lipide în sânge.
EKG
Ecocardiogramă
Monitorizarea presiunii și a ritmului cardiac
RMN (investigația prin rezonanță magnetică)
Scanarea CT (tomografie computerizată)
Tratamente
Tratamentul ischemiei cerebrale în faza acută implică medicamente care trebuie luate în 4 ore de la întâmplare, care poate favoriza redeschiderea vasului de sânge ocluzat. Ulterior, pacientul va primi medicamente antiagregante sau anticoagulante. În plus, se recomandă monitorizarea și controlul regulat al tensiunii arteriale și al nivelului zahărului din sânge. De asemenea, se recomandă începerea procesului de recuperare cât mai curând posibil.
