Hernie ombilicală

 

Definiție

Hernia ombilicală este o proeminență exterioară a mucoasei abdomenului său a unei părți a organelor abdominale din zona ombilicului. Ele sunt, în general, fără dureri și apar cel mai frecvent la sugari, cu toate că ele pot afecta și adulții.

Un semn clasic de hernie ombilicală poate fi văzută atunci când un copil plânge, provocând ombilicul să iasă în afară.

La copii, cele mai multe hernii ombilicale afectează copii cu vârstele de 1 sau 2 ani. Cu toate acestea, în cazul în care hernia ombilicală nu se închide până când copilul ajunge la vârsta de 4 ani, este necesar un tratament chirurgical.

 

Simptome

Herniile ombilicale la copii sunt de obicei nedureroase, dar la adulți, acestea pot prezenta un disconfort abdominal. Un semn comun de hernie ombilicală include: tumefiere sau umflătură în apropierea zonei ombilicale

În cazurile mai severe la sugari cu hernie ombilicală, simptomele care se pot prezenta includ:

·       durere evidentă

·       Vărsături

·       tumefiere sau umflătură

 

Cauze

Herniile ombilicale sunt cele mai frecvente la sugari. Ele apar atunci când musculatura prin care trece cordonul ombilical nu se închide complet după naștere. Slăbiciunea în peretele abdominal poate provoca, de asemenea, o hernie ombilicală.

La adulți, o presiune severă pe abdomen poate provoca o hernie ombilicală. Cauze posibile la adulți se numără următoarele:

·       A fi supraponderal

·       Având o sarcină multiplă

·       Având lichid în cavitatea abdominală

·       După ce a avut o intervenție chirurgicală abdominală prealabilă

·       Apare în anumite condiții, cum ar fi prin dializă peritoneală cronică

·       Având o tuse cronică persistentă

·       Încordare la ridicarea sau deplasarea obiectelor grele

 

Factori de risc

La sugari, câțiva factori care pot creşte riscul de a dezvolta o hernie ombilicală pot fi:

·       Fiind născuți prematur

·       Fiind născuți cu greutate mică la naștere

·       Fiind de origine afro americană

·       La adulți, câțiva factori care cresc riscul de a dezvolta o hernie ombilicală includ:

·       A fi supraponderal

·       sarcini multiple

 

Complicații

La sugari, eventualele complicații care pot apărea dintr-o hernie ombilicală includ:

·       Reducerea aportului de sânge

·       durere ombilicală

·       leziuni tisulare sau moartea ţesutului

·       Infectarea întregii cavități abdominale

 

La adulți, eventualele complicații care pot apărea dintr-o hernie ombilicală includ:

  • Obstrucția: O secțiune a intestinului devine blocat în afara abdomenului, provocând greață, vărsături și durere.
  • Strangularea: O secțiune a intestinului devine prins în capcană și alimentarea cu sânge este tăiată. O intervenție chirurgicală de urgență este necesară pentru a elibera țesutul prins și de a restabili alimentarea cu sânge.

 

Tratament

Cele mai multe hernii ombilicale la sugari cu vârstele de 1 sau 2ani. Repararea chirurgicală a unei hernii ombilicale este necesară atunci când:

·       Hernia nu se vindecă în mod corespunzător după ce copilul ajunge la vârsta de 4ani

·       Hernia este dureroasă

·       Hernia este mai mare de 1,5 centimetri în diametru

·       Intestinul sau a altor țesuturi sunt împinse în afară și pierd alimentarea cu sânge

 

Pentru adulți, o intervenție chirurgicală se recomandă în mod automat pentru a evita posibilele complicații. Un medic face o mică incizie la baza ombilicului, se întoarce țesutul herniei în cavitatea abdominală și se închide orificiul din peretele abdominal prin coasere.

Deşi rareori apar complicaţii posibilele complicaţii ce pot apărea după o intervenție chirurgicală includ:

·       Infecție la zona afectată

·       Reapariția herniei

·       Dureri de cap severe

·       Greaţă

·       Amorțeli la nivelul picioarelor.