Definiție
Hipertensiunea arterială secundară este reprezentată de tensiune arterială ridicată, care apare ca rezultat al unei alte afecțiuni medicale. Hipertensiunea arterială esențială, cunoscută și sub numele de hipertensiune primară, nu are nicio cauză cunoscută și se crede că poate avea o cauză genetică sau că este determinată de lipsa activității fizice, obezitate și dietă inadecvată.
Hipertensiunea arterială secundară poate fi cauzată de afecțiuni ale rinichilor, arterelor, inimii sau ale sistemului endocrin. De asemenea, poate să apară și în timpul sarcinii.
Tratamentul adecvat al hipertensiunii arteriale secundare implică în mod obișnuit minitorizarea tensiunii arteriale și a stării de bază care o determină pentru a reduce riscul complicațiilor grave, inclusiv boala cardiacă, insuficiența renală și accidentul vascular cerebral.
Simptome
Hipertensiunea aterială secundară nu se manifestă, de obicei, prin semne sau simptome specifice, chiar dacă tensiunea arterială a atins un nivel extrem de ridicat. Câteva semne care pot determina dacă starea este hipertensiunea secundară includ:
Tensiunea arterială care nu răspunde la medicația specifică pentru tensiunea arterială
Medicație anterioară pentru tensiunea arterială care nu se mai dovedește eficientă
Tensiunea arterială extrem de ridicată (160mmHg / 100mmHg)
Creșterea bruscă a tensiunii arteriale înainte de vârsta de 30 de ani și după vârsta de 55 de ani
Nu este necesar un istoric familial de tensiune arterială crescută
Supraponderabilitatea nu este un factor de risc
Cauze
Există o serie de afecțiuni care pot provoca hipertensiune secundară. Acestea includ:
Utilizarea pilulelor contraceptive
Utilizarea anumitor medicamente și suplimente
Obezitate
Sarcină
Consumul excesiv de alcool
Complicațiile diabetului
Disfuncție tiroidiană
Boala glomerulară
Hipertensiunea renovasculară
Sindromul Cushing
Aldosteronismul
Feocromocitomul
Hiperparatiroidismul
Coarctarea aortei
Boala renală cronică
Apnee de somn
Factori de risc
Cel mai mare factor de risc în cazul hipertensiunii arteriale secundare este o afecțiune care poate provoca tensiune arterială ridicată, afectând funcția rinichilor, arterelor, inimii și a sistemului endocrin.
Complicații
Dacă aceste simptome sunt lăsate netratate, complicațiile posibile care pot apărea includ:
Sindromul metabolic: Un grup de tulburări ale metabolismului organismului, care pot crește riscul de apariție a diabetului zaharat, a bolilor de inimă sau a accidentului vascular cerebral.
Slăbirea și înfundarea vaselor de sânge
Îngroșarea arterelor
Diminuarea vasele de sânge și restrângerea lor în rinichi
Vase de sânge îngustate la nivelul ochilor (pot duce la orbire)
Probleme de memorie
Putere de concentrarea scăzută
Insuficienta cardiacă
Tratament
Tratamentele hipertensiunii arteriale secundare necesită deseori administrarea de medicamente pentru tensiunea arterială, precum și modificări ale stilului de viață pentru a menține scăderea tensiunii arteriale. Aceste modificări presupun consumul de alimente sănătoase, menținerea unei greutăți sănătoase și exercițiul fizic regulat.
Tratarea medicamentoasă a oricărei stări care afectează nivelurile ridicate ale tensiunii arteriale este, de asemenea, importantă pentru stabilizarea tensiunii arteriale și reducerea riscului de apariție a unor complicații ulterioare.
Medicația poate include:
Diureticele tiazidice: Diureticele sunt medicamente care acționează asupra rinichilor pentru a ajuta organismul să elimine excesul de sodiu și apă, reducând în același timp volumul sângelui. Reacțiile adverse posibile pot include urinare frecventă și un risc mai mare de disfuncție sexuală.
Beta-blocante: beta-blocante sunt medicamente care acționează pentru a deschide vasele de sânge și pentru a reduce volumul de muncă al inimii. Reacțiile adverse posibile pot include oboseală, ritm cardiac încetinit, tulburări de somn și răceală simțită în mâini și picioare.
Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ACE): Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei sunt medicamente care ajută la relaxarea vaselor de sânge prin blocarea formării unei substanțe chimice naturale care îngustează vasele de sânge. Reacțiile adverse posibile pot include amețeli și tuse.
Blocante ale receptorilor angiotensinei II: Blocanții receptorilor de angiotensină II sunt medicamente care ajută la relaxarea vaselor de sânge prin blocarea acțiunii unei substanțe chimice naturale care îngustează vasele de sânge.
Blocante ale canalelor de calciu: Blocanții canalelor de calciu sunt medicamente care ajută la relaxarea mușchilor vaselor de sânge și la creșterea cantității de sânge și oxigen pentru inimă, reducând, de asemenea, volumul de muncă al inimii. Reacțiile adverse posibile pot include retenție de apă, amețeli și constipație.
Inhibitori direcți de renină: Inhibitorii direcți ai reninei sunt un grup de medicamente farmaceutice utilizate pentru a bloca enzima renină de la declanșarea procesului care ajută la reglarea tensiunii arteriale. Reacțiile adverse posibile includ amețeli și diaree.
