Definiție
Insuficiența ovariană prematură se referă la pierderea funcției regulate a ovarelor unei femei înainte de vârsta de 40 de ani. Când ovarele se opresc din funcționare, ele nu mai generează cantități normale din hormonul estrogen sau nu mai eliberează ovule și, în consecință, se ajunge la infertilitate.
Cu insuficiență ovariană prematură, femeile pot avea menstruații neregulate sau chiar pot rămâne însărcinate. Ea este adesea asociată cu menopauza prematură, însă diferența este că femeile cu menopauză prematură nu mai au menstruație și nu pot rămâne însărcinate.
În timp ce cauza exactă a insuficienței ovariene premature rămâne necunoscută, restabilirea nivelurilor de estrogen la femei poate ajuta la prevenirea altor complicații care pot apărea, cum ar fi osteoporoza. Infertilitatea, pe de altă parte, este mult mai complicată și mai dificil de tratat.
Simptome
Semnele și simptomele frecvente ale insuficiență ovariene premature includ:
Menstruații neregulate sau lipsă
Bufeuri
Transpirații nocturne
Uscăciune vaginală
Iritabilitate
Contact sexual dureros
Putere de concentrare slabă
Apetit sexual scăzut
Probleme de somn
Cauze
Deși cauza exactă rămâne necunoscută, factorul genetic și schimbările din sistemul imunitar al femeii par să joace un rol important în insuficiența ovariană precoce. Aceste modificări pot include:
Defectele cromozomiale: anumite tulburări genetice sunt asociate cu insuficiențaovariană prematură, printre ele numărându-se sindromul Turner, o afecțiune în care femeia se naște cu un singur cromozom X în loc de cele două obișnuite.
Chimioterapia și radioterapia: Se poate ajunge la insuficiența ovariană prematură dacă materialul genetic din celule se deteriorează, din cauza tratamentelor cu toxine. Alte toxine, cum ar fi fumul de țigară, substanțele chimice și virușii pot declanșa, de asemenea, insuficiența ovariană.
Tulburări ale sistemului imunitar: dacă anumite modificări din sistemul imunitar declanșează producția de anticorpi, care atacă propriul țesut ovarian, rezultatul final este deteriorarea ovulului.
Factori neidentificați: există anumiți factori care rămân o necunoscută în ceea ce privește cauza exactă a insuficienței ovariene premature. Teste suplimentare sunt adesea necesare.
Factori de risc
Anumiți factori care cresc riscul apariției unei insuficiențe ovariene premature sunt:
Vârsta (apare mai frecvent la femei în vîrstă de 35-40 ani)
Un istoric familial de insuficiență ovariană prematură
Complicații
Complicațiile care pot apărea din cauza insuficienței ovariene premature includ următoarele:
Infertilitatea: Incapacitatea de a rămâne însărcinată
Osteoporoza: o afecțiune care are ca rezultat oase slabe și fragile
Depresia sau anxietatea: din cauza riscului crescut de infertilitate și de alte complicații, unele femei pot prezenta modificări ale dispoziției, cum ar fi depresia și anxietatea
Tratament
Opțiunile de tratament pentru insuficiența ovariană prematură se concentrează de obicei pe complicațiile care pot apărea din cauza deficienței de estrogen.
Femeile aleg adesea să rămână însărcinate cu ajutorul terapiei cu estrogen sau prin fertilizare in vitro.
De asemenea, se recomandă ca femeile care încearcă să rămână însărcinate să ia suplimente de calciu și vitamina D, pentru a ajuta la construirea forței și a dinților copilului.
O descriere mai detaliată a opțiunilor de tratament pentru insuficiența ovariană prematură include următoarele:
Terapia cu estrogen: o procedură medicală care implică adăugarea anumitor hormoni feminini (progesteron) pentru a-i înlocui pe cei care nu sunt produși de ovare (estrogen). Combinația dintre hormoni poate provoca din nou sângerări vaginale, dar nu va restabili funcția ovariană. În funcție de vârsta femeii și de starea generală de sănătate, terapia cu estrogen a fost asociată cu un risc crescut de boli ale inimii și ale vaselor de sânge, precum și de cancer la sân.
Suplimentele de calciu și vitamina D: luarea atât a calciului cât și a vitaminei D sunt importante pentru prevenirea osteoporozei, o afecțiune care provoacă oase slabe și fragile.
Fertilizarea in vitro: un proces prin care un ovul este luat de la donator și este în continuare fertilizat cu spermă în afara corpului, in vitro (în sticlă). Oul fertilizat este apoi plasat în uterul femeii. Medicamentele sunt adesea recomandate în timpul acestui proces, pentru a ajuta la echilibrarea hormonilor și a sprijini sarcina.
