La vision double ou diplopie est un trouble qui consiste à voir deux images tout en regardant un objet. Les deux images peuvent être côte à côte, superposées ou un mélange des deux. Fondamentalement, il y a un problème dans la projection de l’image sur la rétine, qui tombe à un point différent dans un œil que dans l’autre.
La vision double peut être constante ou persistante, elle peut aller et venir ou elle peut se produire seulement en regardant dans une certaine direction. La cause de la diplopie varie selon qu’elle touche un œil (diplopie monoculaire) ou les deux yeux (diplopie binoculaire). Cela peut également déterminer le traitement.
Il y a des cas de diplopie monoculaire lorsque le problème persiste même si vous couvrez un œil : ce problème est généralement associé aux irrégularités de la surface de la cornée ou à d’autres problèmes de rétine et de cornée. La diplopie binoculaire disparaît cependant lorsqu’on couvre un œil. Sa cause la plus fréquente est le strabisme, mais il peut être associé à un problème neurologique ou à un muscle.
Une autre forme de diplopie est la vision double physiologique, qui se produit lorsque des objets dans le champ de vision de fond, qui ne sont pas le point focal spécifique, apparaissent doubles. Le cerveau compense habituellement cette forme de diplopie qui passe donc souvent inaperçue.
Certains signes et symptômes de la vision double comprennent la douleur accompagnée de mouvements oculaires dans un œil ou dans les deux yeux, des maux de tête, des nausées, des paupières tombantes, un mauvais alignement d’un œil ou des deux yeux (apparence croisée ou œil vagabond), une douleur autour des yeux (tempes ou sourcils) et une faiblesse dans les yeux.
Le diagnostic de la vision double fait appel à un spécialiste de la vue, un ophtalmologiste, qui soumettra le patient à des tests pour déterminer si la diplopie est monoculaire ou binoculaire, à d’autres examens de la vue ainsi qu’à des analyses sanguines supplémentaires, un scan et des examens IRM.
Quelles maladies peuvent être associées à la vision double ?
Les maladies qui peuvent être associées à la vision double sont les suivantes :
- Amblyopie
- Cataractes
- Astigmatisme
- Maux de tête
- Migraine
- Colère
- Détachement de la rétine
- Botulisme
- Kératocône
- Myasthénie grave
- Maladie de Basedow
- Rétinoblastome
- Rétinopathie diabétique
- Hyperthyroïdie
- Sclérose en plaques
- AVC
- strabisme
- Ulcère cornéen
- Polyglobulie primitive
Il est important de noter que cette liste n’est pas exhaustive et qu’il serait toujours préférable de consulter un médecin si les symptômes persistent.
Quels sont les remèdes contre la vision double ?
Le remède le plus approprié en cas de vision double dépend de sa cause et du fait que la vision double est monoculaire ou binoculaire. Le patient peut nécessiter l’utilisation de verres correcteurs, qui peuvent être combinés à une thérapie orthoptique afin d’améliorer son état par des exercices spécifiques. D’autres traitements comprennent la chirurgie au laser, la chirurgie des muscles oculaires, le port de lunettes, la toxine botulique (Botox), le port d’un bandeau sur un œil et la correction des prismes sur les lunettes. Dans les cas plus graves, le patient peut avoir besoin d’une intervention chirurgicale pour repositionner le globe oculaire.
Quand contacter votre médecin ?
Si la vision double n’est pas une affection occasionnelle, il est recommandé de consulter un médecin pour déterminer les causes sous-jacentes et donc le remède le plus approprié.
