La gynécomastie est un gonflement du tissu mammaire chez les hommes ou les garçons causé par un déséquilibre des hormones œstrogène et testostérone. La gynécomastie peut affecter un sein ou les deux.
La gynécomastie n’est pas un problème grave, mais elle peut s’avérer une condition gênante. Dans certains cas, la gynécomastie chez les garçons et les hommes peut être douloureuse et embarrassante.
La gynécomastie peut se résoudre d’elle-même ; cependant, une gynécomastie persistante peut nécessiter une intervention médicale ou chirurgicale.
Symptômes
Les symptômes de la gynécomastie comprennent :
- Gonflement des tissus de la glande mammaire
- Sensibilité des seins
Symptômes pouvant nécessiter des soins médicaux :
- Gonflement
- Douleur
- Sensibilité
- Écoulement du mamelon dans un ou les deux seins
Causes
Généralement, la gynécomastie est déclenchée par une diminution de la production de l’hormone testostérone par rapport aux œstrogènes. La cause de cette diminution peut être des maladies qui bloquent ou réduisent les effets de la testostérone ou une maladie qui augmente les niveaux d’œstrogène.
Changements hormonaux naturels
Gynécomastie chez les nourrissons : De nombreux nourrissons naissent avec une gynécomastie due aux effets des œstrogènes de la mère. Le tissu mammaire gonflé disparaît généralement dans les deux semaines qui suivent la naissance.
Gynécomastie à la puberté : Les changements hormonaux pendant la puberté provoquent souvent une gynécomastie. Dans la plupart des cas, le tissu mammaire gonflé disparaît en deux ans.
Gynécomastie chez l’homme : L’âge avancé augmente la susceptibilité à la gynécomastie. Elle survient généralement entre 50 et 80 ans.
Médicaments provoquant la gynécomastie
- Anti-androgènes utilisés pour traiter l’hypertrophie de la prostate, le cancer de la prostate et d’autres maladies.
- Stéroïdes anabolisants et androgènes
- Médicaments contre le sida
- Antidépresseurs tricycliques
- Antibiotiques
- Médicaments contre l’anxiété
- Traitement du cancer (chimiothérapie)
- Certains médicaments pour le cœur
- Médicaments contre les ulcères
Drogues de rue et alcool associés à la gynécomastie :
- Alcool
- Marijuana
- Amphétamines
- Héroïne
- Méthadone
Problèmes de santé qui provoquent la gynécomastie
- Hypogonadisme (interférence avec la production normale de testostérone)
- Vieillissement (changements hormonaux)
- Tumeurs (déséquilibre hormonal)
- Hyperthyroïdie (déséquilibre hormonal)
- Insuffisance rénale (changements hormonaux dus au traitement)
- Insuffisance hépatique et cirrhose (fluctuations hormonales dues à des problèmes hépatiques et aux médicaments)
- Malnutrition et famine (déséquilibre hormonal)
Facteurs de risque
Les facteurs qui augmentent le risque de gynécomastie comprennent :
- Adolescence
- Âge plus avancé
- Stéroïdes anabolisants ou androgènes
- Problèmes de santé tels que les maladies du foie et des reins, les maladies thyroïdiennes, les tumeurs à activité hormonale et le syndrome de Klinefelter.
Complications
La gynécomastie ne présente que peu de complications physiques ; cependant, elle peut causer des problèmes psychologiques ou émotionnels dus à l’apparence.
Prévention
Les facteurs suivants peuvent aider à réduire le risque de gynécomastie ou à la prévenir :
- Éviter les drogues illicites comme les stéroïdes, les androgènes, l’héroïne et les amphétamines.
- Éviter l’alcool
- Un examen des médicaments pouvant causer la gynécomastie
