Le mivacurium est un bloqueur neuromusculaire hautement sélectif, avec une courte durée d’action et une récupération rapide. Il est indiqué en anesthésie générale pour permettre l’intubation trachéale, libérer la musculature squelettique et faciliter la respiration assistée dans une large gamme d’interventions chirurgicales.
Qu’est-ce que le mivacurium ?
Le mivacurium est un médicament qui appartient au groupe des médicaments appelés relaxants musculaires. Plus précisément, on l’appelle “médicament anticholinergique à base d’isoquinoléine benzylique avec activité de blocage neuromusculaire”. Le mivacurium fait surtout partie des bloqueurs neuromusculaires compétitifs non dépolarisants. Ces médicaments agissent sur le système nerveux périphérique, interrompant la transmission neuromusculaire en concurrençant l’activité du neurotransmetteur acétylcholine, et réduisant la réponse des récepteurs de l’acétylcholine libérés après l’impulsion nerveuse.
De plus, Mivacurium fait également partie des tubocurarines (ce groupe est le fondateur des relaxants musculaires non dépolarisants), de l’alcuronium, du triéthiodure de gallamine, de la métocurine, du pancuronium, de l’atracurium, du cisatracurium et du vecuronium.
Comment faut-il prendre le mivacurium ?
Le mivacurium est disponible dans le commerce sous forme de solution pour injection, conçue pour usage intraveineux (injection bolus ou perfusion continue).
Effets secondaires associés au mivacurium
L’utilisation de mivacurium peut entraîner plusieurs effets indésirables, notamment :
- Troubles généraux : réactions allergiques ;
- Troubles cardiovasculaires : hypotension, hypertension, vasodilatation, tachycardie, bradycardie, hypoxémie ;
- Troubles du système respiratoire : dyspnée, bronchospasme, laryngospasme, asthme ;
- Troubles musculo-squelettiques : faiblesse musculaire ;
- Troubles dermatologiques : éruption cutanée, urticaire, éruption cutanée [X2], réactions au point d’injection
Contre-indications et mises en garde associées à l’utilisation de mivacurium
Une attention particulière doit être portée à l’administration de ce médicament chez les patients présentant une hypersensibilité connue ou soupçonnée au produit. Ce médicament n’est utilisé que dans les hôpitaux ou dans des environnements similaires ; il est donc interdit de le vendre à la population générale.
Comme pour tous les autres bloqueurs neuromusculaires, la posologie du mivacurium doit être individualisée pour chaque patient.
Il est recommandé de faire preuve de prudence lors de l’administration de ce médicament chez les femmes enceintes ou qui allaitent, et son utilisation doit être accordée exclusivement après jugement exprès du médecin traitant.
