Le mannitol agit comme un diurétique osmotique, c’est-à-dire qu’il augmente le volume de l’urine. Pour ce faire, il n’agit pas sur un point spécifique du rein, mais s’accumule dans les espaces intercellulaires provoquant la perte d’eau par les cellules. Les liquides ainsi accumulés sont rapidement éliminés sous forme d’urine.
Qu’est-ce que le mannitol ?
Le mannitol est utilisé en cas d’insuffisance rénale aiguë pour prévenir ou traiter la réduction de la production urinaire avant qu’elle ne devienne irréversible.
Il est également utile dans les cas d’hypertension intracrânienne, de masses vertébrales et cérébrales, pour réduire la pression à l’intérieur de l’œil (pression intraoculaire), ainsi que pour faciliter l’élimination des substances toxiques. Il peut enfin être utilisé pour mesurer l’activité des reins.
Comment faut-il prendre le mannitol ?
Le mannitol est principalement administré par voie intraveineuse. La prise orale peut en fait avoir un effet laxatif. Les doses administrées varient en fonction de l’âge, du poids et de la situation clinique de la personne, mais en général, on l’administre sous forme de perfusion de 50 à 200 grammes d’ingrédient actif sur 24 heures.
Les effets secondaires associés au mannitol
Les effets secondaires possibles associés à l’administration de mannitol peuvent inclure :
- Troubles acido-basiques
- Angine
- Froid
- Convulsions
- Température élevée
- Phlébite
- Maux de tête
- Nausées
- Nécrose tissulaire
- Problèmes de vision
- Problèmes d’électrolytes
- Réduction de la pression
- Rétention de l’urine
- Insuffisance cardiaque congestive
- Sensation d’évanouissement
- Tachycardie
- Thrombose
- Vomissements
Contre-indications et mises en garde associées à l’utilisation du mannitol
L’utilisation du mannitol est contre-indiquée dans les cas suivants :
- Aucune production d’urine associée à de graves problèmes rénaux
- Congestion pulmonaire
- Œdème pulmonaire
- Hémorragie cérébrale en cours
- Hémorragie intracrânienne en cours
- Déshydratation sévère
- Hypersensibilité à la substance active
Le mannitol doit être utilisé avec prudence dans les cas suivants :
- Si vous prenez des corticostéroïdes ou des corticotrophines
- Œdèmes
- Grossesse ou allaitement
- Insuffisance rénale grave
- Rétention de sel et d’eau
- Insuffisance cardiaque congestive
