Le labétalol est un médicament antihypertenseur qui agit en bloquant simultanément deux types de récepteurs, les récepteurs alpha et bêta-adrénergiques. Il agit en inhibant ce premier au niveau des petites artères en réduisant la résistance au passage sanguin, tandis que l’inhibition des récepteurs bêta réduit les effets secondaires de la vasodilatation dans le cœur. Ensemble, ces deux actions ont pour effet de réduire la tension artérielle.
Qu’est-ce que le labétalol ?
Le labétalol est utilisé en cas d’hypertension artérielle (également pendant la grossesse) et après un infarctus du myocarde. Il peut également être utilisé en cas de crise d’hypertension et pour traiter l’hypotension pendant l’anesthésie générale.
Comment faut-il prendre le labétalol ?
Le labétalol se présente sous forme de comprimés à 100 mg avec une dose initiale de 2 fois par jour (matin et soir), toujours l’estomac plein. Par la suite, et si nécessaire, la dose peut être augmentée jusqu’à 200 mg 2 fois par jour. Toutefois, il n’est pas à exclure que, dans des cas particulièrement résistants, l’état puisse exiger de prendre même deux doses de 400 mg par jour. La dose maximale qui peut être administrée est de 2,4 grammes par jour au total.
Effets secondaires associés au labétalol
Les effets secondaires possibles du labétalol peuvent inclure :
- Changements dans la composition du sang
- Œdème de Quincke
- Asthénie
- Élévations dans les tests de la fonction hépatique
- Bradycardie
- Bronchospasme
- Congestion nasale
- Dommages au foie
- Dépression
- Dyspnée
- Troubles de la conduction cardiaque
- Troubles de la miction
- Mauvaise vue
- Douleurs épigastriques
- Œdème de la cheville
- Hépatite
- Éruptions cutanées
- Éruptions lichénoïdes
- Température
- Picotements du cuir chevelu
- Hypotension posturale
- Jaunisse
- Léthargie
- Lupus érythémateux disséminé
- Maux de tête
- Échec de l’éjaculation
- Myopathie toxique
- Nausées
- Nécrose hépatique
- Anticorps antinucléaires positifs
- Démangeaisons
- Rétention urinaire aiguë
- Sécheresse de la muqueuse nasale
- Sécheresse et irritation des yeux
- Rêves vifs
- Transpiration
- Tremblements
- Étourdissements
- Vomissements
Contre-indications et mises en garde associées à l’utilisation de labétalol
Le labétalol ne doit pas être pris en cas de :
- Acidose diabétique
- Allaitement (allaitement maternel)
- Bloc auriculo-ventriculaire du deuxième ou troisième degré
- Bradycardie grave marquée
- Insuffisance cardiaque résistante au traitement par digitaline
- Insuffisance rénale grave
- Hypersensibilité à la substance active ou à l’un des ingrédients du médicament (notamment le lactose)
- Choc cardiogénique et autres conditions associées à une hypotension grave et prolongée
Il est également important d’être attentif ou de prendre des précautions particulières en cas de :
- Asthme et bronchospasme
- Dommages au foie
- Insuffisance cardiaque
Les médicaments avec lesquels il peut interagir incluent notamment :
- Bloqueurs des canaux calciques du type vérapamil
- Un antiarythmique de classe I
- Amiodarone
- Anesthésiques
- Antidépresseurs tricycliques
- Cimétidine
Enfin, puisqu’il peut causer des étourdissements et de la léthargie, le labétalol doit être pris avec prudence lorsque vous devez conduire ou manœuvrer une machine dangereuse.
