La gemcitabine est un agent antinéoplasique métabolisé par voie intracellulaire. Son activité cytotoxique est due à l’inhibition de la synthèse des cellules d’ADN par ses deux métabolites actifs, le difluorodéossicitidindifosfate et le difluorodéossicitidintrifosfate.
Qu’est-ce que la gemcitabine ?
La gemcitabine est un médicament antinéoplasique antimétabolite du groupe de la pyrimidine. Il est administré pour le traitement de divers cancers, en particulier pour :
- Cancer de la vessie
- Cancer du sein
- Cancer de l’ovaire
- Cancer du poumon (non à petites cellules)
- Cancer du pancréas
Elle peut être administrée seul ou en association avec d’autres médicaments anticancéreux.
Comment faut-il prendre la gemcitabine ?
La gemcitabine est administrée :
- Par voie intraveineuse (perfusion)
- Intravésicalement (cathéter)
Les effets secondaires associés à la gemcitabine
Comme tous les médicaments de chimiothérapie, la gemcitabine peut aussi causer de la fatigue (asthénie) et peut diminuer l’appétit, qui peut survenir sous forme légère ou sévère. La faiblesse peut être liée à l’anémie. Les effets indésirables varient d’un sujet à l’autre, selon la tolérance individuelle.
Les effets indésirables les plus courants sont énumérés ci-dessous :
- Réduction temporaire de la production de cellules sanguines par les os (la diminution de la moelle rouge entraîne une diminution de l’hémoglobine et donc de l’anémie, la diminution des globules blancs facilite le développement des infections, la diminution des plaquettes provoque des hématomes ou des saignements). Vos cellules sanguines augmenteront alors régulièrement et seront habituellement revenues à la normale dans les 21 à 28 jours suivant le début du traitement ;
- Nausées et vomissements ;
- Symptômes semblables à ceux de la grippe.
Les effets secondaires moins fréquents comprennent notamment :
- Diminution temporaire de la fonction hépatique (qui sera de toute façon normalisée à la fin du traitement) ;
- Changements de peau semblables aux éruptions d’acné, qui peuvent être irritantes ;
- Douleur ou ulcère dans la bouche, avec ou sans altération légère du goût ;
- Diarrhée ;
- Somnolence ;
- Perte de cheveux ;
- Modifications de la fonction rénale (occasionnelles et réversibles)
Contre-indications et mises en garde associées à l’utilisation de gemcitabine
Certains médicaments peuvent interférer avec le traitement par la gemcitabine, il est donc fortement conseillé de communiquer soigneusement avec l’oncologue quels médicaments vous prenez régulièrement et de consulter avant de prendre tout nouveau médicament. Méfiez-vous du rayonnement solaire : les médicaments de chimiothérapie se répandent dans tous les tissus par la circulation sanguine, y compris la peau ; par conséquent, un contact prolongé avec les rayons du soleil peut causer des rougeurs, des éruptions et des coups de soleil. De plus, il n’est pas recommandé d’allaiter pendant le traitement par la gemcitabine.
