La ceftriaxone est un antibiotique qui appartient au groupe des céphalosporines de troisième génération et dont la structure et l’activité antimicrobienne sont très semblables à celles du céfotaxime et du ceftizoxime. Étant donné que la demi-vie de la céphalosporine se situe entre 6 et 8 heures, elle peut être administrée par injection, environ une ou deux fois par jour.
D’un point de vue moléculaire, elle agit en inhibant la synthèse de la paroi bactérienne. Comme les autres céphalosporines, cet antibiotique a la capacité de se lier aux enzymes transpeptidases qui servent à créer les liens entre les chaînes peptidoglycanes (les polymères essentiels pour la formation de la paroi bactérienne). En retour, l’activité transpeptidase empêche la stabilité de la paroi cellulaire bactérienne, ce qui entraîne la mort des cellules bactériennes en croissance.
En raison de certaines de ses caractéristiques intrinsèques (la présence du groupe méthoxyimino), la ceftriaxone a une résistance naturelle à l’activité des bêta-lactamases bactériennes, préservant son activité antibiotique même pour les pénicillines résistant à la pénicillinase.
Qu’est-ce que la ceftriaxone ?
La ceftriaxone est utilisée dans le traitement des infections causées par des bactéries Gram-négatives qui sont généralement résistantes aux antibiotiques. Elle est utilisée surtout chez les patients dont le système immunitaire a été compromis après une intervention chirurgicale. Elle est également utilisée contre la méningite et la gonorrhée (même dans les cas où elle est causée par des souches résistantes à la pénicillinase).
Comment faut-il prendre la Ceftriaxone ?
La ceftriaxone est administrée par injection (poudre et solvant pour solution dans le cadre d’une injection intramusculaire ou intraveineuse).
Effets secondaires associés à la ceftriaxone
Les effets secondaires les plus fréquents observés, en particulier chez les personnes vulnérables et sensibles, sont les suivants :
- Réactions locales : phlébite, thrombophlébite, douleur, durcissement et fragilité au point d’injection ;
- Troubles gastro-intestinaux : nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales ;
- Troubles dermatologiques : éruption cutanée, urticaire, dermatite ;
- Troubles neurologiques : maux de tête, étourdissements ;
- Anomalies hématologiques : leucopénie, thrombocytose, anémie ;
- Anomalies de la fonction hépatique : élévation des transaminases sériques (SGOT, SGPT), augmentation de la bilirubine ;
- Réactions allergiques : démangeaisons, urticaire, réactions anaphylactiques, hypotension, bronchospasme, laryngospasme.
Contre-indications et mises en garde associées à l’utilisation de la ceftriaxone
Une attention particulière doit être portée à l’administration de ce médicament chez les prématurés et les nourrissons à terme jusqu’à l’âge de 28 jours ; chez les patients hypersensibles aux pénicillines, aux céphalosporines et autres antibiotiques ; ainsi que chez les patients atteints d’ictère ou d’autres maladies appelées hyperbilirubinémie.
À ce jour, il n’y a pas suffisamment de données disponibles pour détecter l’utilisation sûre possible de la ceftriaxone pour la santé du fœtus. Pour cette raison, ce médicament ne doit être prescrit pendant la grossesse que dans les cas extrêmement nécessaires et toujours sous surveillance médicale stricte. Il en va de même pour l’allaitement et la santé du nouveau-né.
