La céfoxitine est un antibiotique qui appartient à la catégorie des céphamycines, molécules produites par la bactérie Streptomyces lactamdurans et appartenant au groupe des céphalosporines de deuxième génération. En général, la céfoxitine et les céphalosporines de deuxième génération se caractérisent par un large spectre d’action qui est efficace à la fois sur les bactéries à Gram positif et les bactéries à Gram négatif. Ils ont également des propriétés pharmacocinétiques.
D’un point de vue moléculaire, la céfoxitine agit en inhibant la synthèse de la paroi bactérienne. Comme les autres céphalosporines, cet antibiotique a la capacité de se lier aux enzymes transpeptidases qui servent à créer les liaisons entre les chaînes peptidoglycanes (les polymères essentiels à la formation de la paroi bactérienne). En retour, l’activité des enzymes transpeptidases inhibe la stabilité de la paroi cellulaire bactérienne, ce qui entraîne la mort des cellules bactériennes en croissance.
Le spectre d’activité de la céfoxitine est assez similaire à celui du cefamandole. Elle est moins efficace que les céphalosporines de première génération et se tourne vers les bactéries à Gram positif ; cependant, elle est très efficace contre les bactéries anaérobiques.
Qu’est-ce que la céfoxitine ?
La céfoxitine est utilisée pour traiter les infections bactériennes anaérobies ou les infections mixtes aérobies-anaérobies. Elle est également utilisée pour traiter les infections intra-abdominales (ex : Appendicite : inflammation de l’appendice) et certaines infections des voies génitales féminines. Elle est plus efficace contre les infections causées par des bactéries à Gram négatif qui sont résistantes à l’antibiothérapie et la cause possible de maladies plus graves.
Comment faut-il prendre la céfoxitine ?
La céfoxitine est administrée par voie parentérale sous forme de sel de sodium (sous forme de poudre et de solution de solvant à injecter par voie intramusculaire ou intraveineuse).
Effets secondaires associés à la céfoxitine
Le traitement de base à la céfoxitine est généralement bien toléré. Les effets secondaires les plus fréquents observés surtout chez les personnes vulnérables ou sensibles sont les suivants :
- Troubles gastro-intestinaux : nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales ;
- Anomalies de la fonction rénale : lésions glomérulaires et tubulaires, anomalies urinaires, protéinurie ;
- Anomalies de la fonction hépatique : augmentation des transaminases et de la bilirubine ;
- Anomalies hématologiques : anémie hémolytique, leucopénie, neutropénie ;
- Symptômes neurologiques : léthargie, spasmes ;
- Réactions allergiques : démangeaisons, urticaire, oedeme de Quincke, bronchospasme, hypotension, réactions anaphylactiques.
Contre-indications et mises en garde associées à l’utilisation de la céfoxitine
Une attention particulière doit être accordée lors de l’administration de ce médicament chez les patients présentant une dysfonction rénale et hépatique. Dans tous les cas, pendant l’administration de ce médicament, il est conseillé de surveiller la fonction rénale et hépatique du patient. À ce jour, il n’y a pas suffisamment de données disponibles pour détecter l’utilisation sûre possible de ce médicament pendant la grossesse et il n’est donc pas recommandé chez les femmes qui sont enceintes. En cas d’urgence ou de besoin réel, la céfoxitine peut être prise, mais uniquement sous surveillance médicale stricte. Comme elle a tendance à s’accumuler dans le lait maternel, vous devez décider si vous souhaitez interrompre l’allaitement ou le traitement avec le médicament, en tenant compte de l’importance du médicament pour la santé maternelle. L’utilisation de la céfoxitine doit toujours être précédée [par ??] une fois l’organisme isolé et identifié. Ceci s’effectue généralement en détectant la sensibilité et la vulnérabilité des microorganismes aux céphamycines.
