La sténose du pylore ou pylorosténose est une affection rare qui affecte l’ouverture entre l’estomac et l’intestin grêle chez les nourrissons. Plus précisément, il s’agit d’un rétrécissement de l’ouverture de l’estomac à la première partie de l’intestin grêle appelée duodénum, en raison de l’élargissement du muscle entourant cette ouverture, qui se spasme lorsque l’estomac se vide. Dans la sténose du pylore, les muscles du pylore, qui retiennent les aliments dans l’estomac jusqu’à ce qu’ils soient prêts pour l’étape suivante du processus digestif, épaississent et empêchent ainsi les aliments de pénétrer dans l’intestin grêle du bébé. Ce trouble provoque de graves vomissements non biliaires en jet. Il se produit le plus souvent au cours des premiers mois de la vie, alors qu’on peut l’appeler plus spécifiquement sténose du pylore hypertrophique infantile.
Symptômes
Les symptômes de sténose du pylore apparaissent habituellement dans les trois à six semaines suivant la naissance, mais ils sont rares chez les bébés de plus de 3 mois. Les symptômes sont les suivants :
- Vomissements en jet
- Faim persistante
- Contractions de l’estomac
- Déshydratation
- Changements dans les selles
- Problèmes de poids
Causes
Les causes de la sténose du pylore sont inconnues, mais les facteurs génétiques et environnementaux jouent probablement un rôle.
Facteurs de risque
Les catégories suivantes sont considérées comme étant plus à risque :
- Bébés de sexe masculin
- Les bébés qui ont des membres de leur famille qui ont souffert de ce trouble.
- Les bébés qui ont reçu certains antibiotiques, comme l’érythromycine, au cours des premières semaines de vie pour la coqueluche présentent un risque accru de sténose pylorique.
Complications
La sténose du pylore peut notamment entraîner :
- Incapacité de grandir et de se développer à un rythme normal et sain ;
- Déshydratation ;
- Irritation de l’estomac ;
- Jaunisse (décoloration jaunâtre de la peau et des yeux)