Qu’est-ce que la phosphatase alcaline ?
La phosphatase alcaline (PAL) est une enzyme qui catalyse le clivage de l’orthophosphate des monoesters orthophosphoriques dans des conditions alcalines. Il existe différentes formes d’enzymes dans les tissus normaux et malins. L’enzyme phosphatase alcaline se trouve dans de nombreux tissus et organes, en particulier dans le foie, les os, les intestins, les reins et le placenta. L’enzyme phosphatase alcaline a une fonction optimale à un pH de 8,6. Comme toutes les enzymes de l’organisme, la phosphatase alcaline est nécessaire en petites quantités pour déclencher des réactions chimiques spécifiques dans l’organisme. Des taux sériques anormalement élevés de phosphatase alcaline peuvent indiquer une maladie osseuse, une maladie du foie ou une obstruction des voies biliaires. La phosphatase alcaline du foie est produite par les cellules qui tapissent les petits canaux biliaires ou ductoles du foie. Chaque tissu, comme le foie, les os, le placenta et l’intestin, produit une phosphatase alcaline légèrement différente. Ces variations sont connues sous le nom d’isoenzymes. Différents types de phosphatase alcaline produite sont également appelés isoenzymes.
Les os en croissance ont besoin de phosphatase alcaline pour se former correctement. Toute condition de croissance osseuse entraînera donc une augmentation du taux de phosphatase alcaline dans le sang. Cette condition est tout à fait normale, comme celle d’une poussée de croissance pendant l’enfance ou la guérison d’une fracture, mais parfois l’augmentation du taux de phosphatase alcaline dans le corps peut être due à des maladies comme le cancer des os, la maladie de Paget ou celle du rachitisme.
Pourquoi mesurer le taux de phosphatase alcaline ?
La mesure du taux de phosphatase alcaline permet de vérifier le bon fonctionnement du foie chez un patient. Dans un foie sain, le liquide contenant de la phosphatase alcaline et d’autres substances est continuellement évacué par le canal biliaire. Cependant, dans une maladie du foie, le canal biliaire est souvent obstrué, ce qui maintient le liquide dans le foie. Phosphatase alcaline finit par s’écouler dans le sang. Si la maladie du foie est de nature obstructive comme la cholestatique, elle implique alors le système de drainage biliaire, et la phosphatase alcaline sera la première et principale élévation enzymatique. Cependant, si la maladie est principalement celle des cellules hépatiques ou des hépatocytes, le taux d’aminotransférases augmentera considérablement. C’est pourquoi ces enzymes sont si utiles dans les processus de distinction du type de maladie hépatique, qu’elle soit cholestatique ou hépatocellulaire. Le taux de phosphatase alcaline présent dans le corps ou le sang d’une personne dépend de son âge et de son sexe, et peut également varier selon le type de test de laboratoire utilisé.
Norme de préparation
Le prélèvement se fait habituellement le matin à l’hôpital. Aucune préparation particulière n’est nécessaire pour ce test. Le médecin vous conseillera et vous recommandera si vous devez être à jeun avant l’examen sanguin. Vous devriez informer votre médecin de tout médicament que vous prenez avant l’examen, car certains traitements médicaux peuvent interférer avec les résultats sanguins.
L’examen est-il douloureux ou dangereux ?
L’examen n’est ni douloureux ni dangereux. Le patient peut ressentir une sensation de picotement à l’entrée de l’aiguille dans le bras lors de l’extraction du sang pour examen.
Comment se déroule l’examen ?
L’examen consiste en une simple prise de sang.
