Définition
L’entérite radique est une affection causée par une inflammation de l’intestin grêle due à la radiothérapie. Elle est plus souvent observée chez les personnes qui reçoivent une radiothérapie pour le cancer de l’abdomen et du bassin. Les symptômes peuvent inclure nausées, vomissements, maux d’estomac, perte de poids et autres.
Il existe deux types d’entérite radique : la radiation aiguë et la radiation chronique. L’entérite aiguë implique des symptômes qui apparaissent pendant les traitements de radiothérapie et durent habituellement jusqu’à environ huit semaines après la dernière radiothérapie. L’entérite chronique, par contre, peut causer des symptômes qui durent des mois ou même des années après la dernière radiothérapie.
Les options de traitement de l’entérite radique sont généralement axées sur le soulagement des symptômes jusqu’à la guérison de l’inflammation. Dans les cas plus graves, l’alimentation par sonde ou une intervention chirurgicale peut s’avérer nécessaire afin de prévenir d’autres complications et d’assurer un rétablissement réussi.
Symptômes
Les symptômes de l’entérite radique peuvent varier selon la partie de l’intestin qui a reçu le rayonnement. Les symptômes les plus courants peuvent notamment inclure :
- Nausées et vomissements
- Douleurs abdominales
- Miction fréquente
- Douleur ou saignement rectal
- Diarrhée
- Perte de poids
- Perte d’appétit
Causes
La radiothérapie est la principale cause de l’entérite radique. La radiothérapie est administrée aux patients pour le traitement du cancer et implique l’utilisation de rayons X de grande puissance pour tuer les cellules cancéreuses. La thérapie peut également endommager les cellules saines de la paroi intestinale si une personne est exposée à des doses plus élevées de rayonnement. Les personnes atteintes d’un cancer du col de l’utérus, du pancréas, de la prostate, de l’utérus ou du côlon sont habituellement plus à risque de développer une entérite radique.
Facteurs de risque
Plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque de développer une entérite radique, notamment :
- Exposition à des niveaux élevés de rayonnement
- La taille de la tumeur
- Gravité des symptômes
- Chimiothérapie
- Chirurgie abdominale antérieure
- Les niveaux d’hypertension artérielle
- Diabète
- Maladie inflammatoire pelvienne
- Alimentation inadéquate
Complications
Les complications possibles qui peuvent survenir à la suite d’une entérite radique sont les suivantes :
- Perte de poids extrême
- Mauvais état nutritionnel
- Perte de sang importante
- Malabsorption
- Anémie
- Carence en fer
- Perte de fluides corporels
Pour ces complications particulières, il est essentiel de consulter un médecin afin d’éviter de graves dommages à l’intestin et aux zones qui l’entourent.
Traitement
Les options de traitement de l’entérite radique dépendent généralement de l’état de santé général d’une personne, de l’emplacement du cancer et de sa durée. Les traitements courants peuvent notamment inclure :
- Adopter un régime pauvre en fibres
- Prendre des analgésiques
- Prise de médicaments antidiarrhéiques
- Prendre de la mousse stéroïdienne qui enrobe la paroi du rectum
- Pontage gastro-intestinal : intervention chirurgicale qui consiste à enlever les parties endommagées de l’intestin et à relier les parties saines entre elles.
Les aliments suivants doivent être évités afin de prévenir l’aggravation des symptômes :
- Alcool et tabac
- Produits laitiers
- Tous les produits à base de caféine
- Aliments gras ou gras
- Fruits à coque et graines
- Légumes crus
- Maïs soufflé
- Épices et herbes fortes
- Pain blanc
- Jus de pomme ou de raisin
- Poisson
- Oeufs
- Bananes
- Pommes de terre
- Macaroni
- Fromages fondus
- Beurre d’arachide
- Pâtisseries et produits de boulangerie riches
Prévention
Voici quelques recommandations qui peuvent aider à réduire la probabilité de développer une entérite :
- Éviter de fumer
- Éviter l’exposition à des produits chimiques dangereux
- Mettre le corps dans la position correcte la plus haute pendant les traitements de radiothérapie afin de protéger l’intestin grêle.
- Réglage des doses de rayonnement
- Placer des clips sur la zone affectée (site tumoral) afin de s’assurer qu’il y a une dose de rayonnement plus directe.
