L’endocardite est une inflammation de la paroi interne du cœur, l’endocardite, causée par une infection. L’infection est due à des microorganismes qui pénètrent dans le flux sanguin et atteignent le cœur de cette façon. En plus de l’infection, il y a une inflammation, en particulier des valves cardiaques, où les bactéries commencent à s’accumuler et des caillots sanguins se forment. Les valvules cardiaques sont sensibles aux infections, surtout si elles sont endommagées ou remplacées.
L’endocardite infectieuse est principalement une maladie chronique qui se développe en quelques semaines ou quelques mois. Dans de rares cas, l’endocardite est aiguë et peut endommager une ou plusieurs valvules cardiaques en peu de temps. L’endocardite aiguë peut entraîner une insuffisance cardiaque aiguë en quelques jours, ce qui peut mettre la vie en danger.
En général, l’endocardite n’est pas fréquente chez les personnes dont le cœur est en santé, mais chez celles dont les valves cardiaques, les anomalies cardiaques ou les valves cardiaques artificielles sont endommagées.
Causes
Les causes les plus courantes d’endocardite sont les bactéries et les champignons, dans de rares cas. Des microorganismes inoffensifs peuvent pénétrer dans le flux sanguin pendant les interventions dentaires, en particulier lors de l’extraction d’une dent ou d’une chirurgie des voies digestives ou urinaires. Une autre cause pourrait être l’insertion d’un cathéter dans la vessie ou un traitement à long terme lorsqu’un cathéter intraveineux doit être placé.
La cause de l’endocardite pendant l’intervention chirurgicale, par exemple le remplacement des valves cardiaques, est rare.
Si vous êtes en bonne santé, ces germes peuvent même être détruits par votre système immunitaire. Avec des valves endommagées, l’endocarde est un bon endroit pour qu’ils s’accumulent.
Symptômes
Les symptômes de l’endocardite infectieuse peuvent être des symptômes d’autres maladies et ne sont pas nécessairement liés au cœur ou au dommage cardiaque. Ils sont les suivants :
- Fatigue excessive
- Température corporelle plus élevée et transpiration nocturne
- Douleur articulaire
- Perte de poids
Le matériel infecté de la valve peut couper et bloquer n’importe quel vaisseau sanguin dans le corps. De petits caillots de sang peuvent par exemple bloquer une veine sous les ongles, provoquant de petites hémorragies, comme lorsque vous voyez une épine dans l’ongle. Si le caillot obstrue une artère qui alimente le cerveau en sang, un AVC peut survenir.
Les symptômes de l’endocardite aiguë sont soudains. Ils sont les suivants :
- Température élevée
- Palpitations cardiaques (sensation d’inconfort lorsque le cœur bat irrégulièrement ou rapidement)
Ces symptômes peuvent s’aggraver très rapidement. En cas d’insuffisance cardiaque aiguë, d’autres symptômes peuvent survenir, comme l’essoufflement et le sifflement des poumons.
Facteurs de risque
Le risque de développer une endocardite infectieuse est élevé pour:
- Les personnes ayant des problèmes cardiaques, comme des valves endommagées, des valves artificielles
- Les personnes dont le système immunitaire est affaibli, comme les personnes atteintes du VIH ou les patients atteints de cancer
- Les toxicomanes, qui s’injectent des drogues par voie intraveineuse, en particulier en partageant une seringue
Complications
- L’endocardite peut entraîner les complications suivantes :
- Insuffisance cardiaque
- AVC
- Dommages à d’autres organes (poumons, organes abdominaux, reins, extrémités)
- Infections dans d’autres parties du corps
