L’arthrodèse lombaire est une technique chirurgicale qui permet de joindre les os dans la partie de l’épaule de la colonne vertébrale pour la stabiliser afin de réduire toute douleur ou déformation.
Que se passe-t-il en cas de fusion des vertèbres dorsales ?
La fusion des vertèbres dorsales permet l’unification des os de la colonne vertébrale arrière avec ou sans insertion d’implants métalliques (acier ou titane) et non métalliques (vis, crochets, tiges, plaques). Comme l’union est solide, une greffe osseuse peut être nécessaire, souvent prélevée sur la crête iliaque, mais elle peut aussi provenir du tibia, d’une côte du patient, d’un donneur ou elle peut être d’origine synthétique.
Quels patients peuvent subir une arthrodèse des vertèbres dorsales ?
L’arthrodèse des vertèbres dorsales est indiquée chez les patients souffrant de scoliose, cyphose, tumeurs, instabilité, fractures ou dégénérescence des disques intervertébraux.
Pourquoi l’hospitalisation est-elle nécessaire ?
L’intervention s’effectue par voie postérieure par forage dans la zone centrale du dos. Dans les cas où l’abord antérieur est effectué, l’incision est pratiquée dans la partie latérale du thorax à la place. L’intervention est réalisée sous anesthésie générale. En cas de scoliose, l’opération peut durer jusqu’à 4 heures. De plus, l’abord antérieur exige que le patient garde un tube dans la poitrine pendant les premiers jours suivant l’intervention.
Quels sont les avantages de l’arthrodèse des vertèbres dorsales ?
Généralement, les greffons provenant d’un donneur ne guérissent pas aussi bien que ceux qui sont faits avec des fragments osseux prélevés sur le même patient. De plus, lorsque l’intervention est réalisée sans insertion d’implants, il y a une petite possibilité de luxation qui peut nécessiter une chirurgie supplémentaire par la suite.
La fusion des vertèbres dorsales est-elle douloureuse et/ou dangereuse ?
L’arthrodèse des vertèbres dorsales est une intervention sûre à condition qu’elle soit pratiquée par des chirurgiens expérimentés et hautement spécialisés. Cependant, il existe un risque possible de lésion de la moelle épinière, de saignement pendant l’intervention ou de douleur post-opératoire.
Suivi
Le processus de guérison dure au moins trois mois. Pendant ce temps, le patient peut être obligé d’utiliser des bustes (ou un corset), mais l’immobilité complète n’est pas recommandée. En fait, il est recommandé que les patients marchent le plus possible sans faire d’efforts excessifs (comme le levage). De plus, le processus de guérison de la greffe osseuse sera surveillé à l’aide de radiographies. Dans certains cas, il peut être nécessaire d’effectuer une tomodensitométrie ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) après l’intervention. En général, à la fin des trois premiers mois du processus de récupération, il est possible d’envisager la physiothérapie.
Normes de préparation
Le jour de l’admission (jour de l’intervention), le patient est tenu d’apporter les résultats de tous les tests effectués avant l’intervention et de suivre les instructions d’un médecin concernant les aliments et les médicaments qui sont couramment utilisés.