L’angine de poitrine est une douleur thoracique qui se manifeste dans le muscle cardiaque et qui survient habituellement pendant l’effort et qui s’atténue au repos. La douleur est la conséquence d’un apport sanguin inadéquat au muscle cardiaque. Il s’agit de l’angine dite classique ou stable, la plus fréquente. Certaines personnes peuvent développer une angine de poitrine aiguë et instable qui survient soudainement, même au repos, et qui montre un signe avant-coureur d’un grave problème cardiaque.
L’angine de poitrine peut survenir tant chez les hommes que chez les femmes, bien qu’elle ait une incidence légèrement inférieure chez les femmes jusqu’à l’âge de 60 ans, ce qui est dû à l’hormone féminine protectrice œstrogène. Pendant la ménopause, lorsque le niveau d’œstrogène commence à baisser, cette protection diminue.
Symptômes
Les symptômes de l’angine de poitrine peuvent varier, de légers à graves. Habituellement, ils commencent pendant l’activité physique et disparaissent lorsque cette activité est interrompue. Les symptômes typiques de l’angine de poitrine sont :
sensation inconfortable d’écrasement et de pression au milieu de la poitrine ;
inconfort de propagation de la douleur à la gorge et vers le bas, ou l’un des bras (généralement le bras gauche) ;
vertige ;
sudation ;
Si c’est la première fois ou si les symptômes deviennent fréquents, vous devez consulter un médecin. Si les symptômes de l’angine de poitrine s’aggravent, cela peut signifier qu’un caillot sanguin s’est formé dans l’artère, ce qui pourrait obstruer totalement l’artère et provoquer une crise cardiaque. La cause la plus fréquente de l’angine de poitrine est la coronaropathie, qui rétrécit les artères qui fournissent le sang au muscle cardiaque.
Causes
La cause la plus fréquente de l’angine de poitrine est la coronaropathie, qui rétrécit les artères qui fournissent le sang au muscle cardiaque. Le rétrécissement est principalement dû à l’accumulation de plaques graisseuses sur les parois des artères, c’est-à-dire à l’athérosclérose. Le flux sanguin dans les artères peut être suffisant pendant le repos, mais il ne l’est pas pendant l’exercice. Si l’apport en sang riche en oxygène n’est pas suffisant, le muscle cardiaque souffre de moins d’oxygène, tandis que des substances toxiques s’accumulent dans le muscle cardiaque, provoquant une pression dans la poitrine et des douleurs de type crampe. Les personnes atteintes d’hyperlipidémie, d’hypertension ou de diabète ont un risque plus élevé d’athérosclérose et d’angine. Le risque est plus élevé si vous avez des antécédents familiaux ou si vous fumez.
L’angine de poitrine peut survenir lors d’un spasme temporaire des artères coronaires, lorsque les artères se rétrécissent pendant un certain temps et que les valvules cardiaques sont endommagées, ce qui réduit l’apport sanguin au muscle cardiaque.
L’anémie peut aussi causer et aggraver l’angine existante. En cas d’anémie, les globules rouges sont moins capables de transporter l’oxygène, ce qui réduit l’apport d’oxygène au cœur.
L’angine de poitrine stable est déclenchée par des exercices physiques, mais aussi par le stress, le tabagisme, les températures froides et les repas lourds.
Facteurs de risque
Les facteurs de risque de l’angine de poitrine sont :
conditions médicales comme le diabète, les maladies coronariennes
taux cholestérol élevé, tryglicérides élevés, hypertension artérielle
stress
age
obésité
tabagisme
Complications
La complication la plus grave de l’angine de poitrine est la crise cardiaque.
Prévention
Des mesures préventives peuvent être prises en changeant le mode de vie.
