Un pneumothorax est une accumulation d’air libre dans la poitrine à l’extérieur du poumon qui provoque l’affaissement du poumon. Le pneumothorax se produit lorsque de l’air s’infiltre dans l’espace entre vos poumons et la paroi thoracique. Cet air pousse sur l’extérieur de votre poumon et le fait s’affaisser. Dans la plupart des cas, seule une partie du poumon s’affaisse.
Un pneumothorax spontané, ou primaire, se produit en l’absence d’une blessure traumatique à la poitrine ou d’une maladie pulmonaire connue. Ce type peut guérir rapidement tout seul. Un pneumothorax plus compliqué survient à la suite d’un trouble sous-jacent. Dans ce cas, les médecins insèrent généralement un tube flexible ou une aiguille entre les côtes pour éliminer l’excès d’air.
Symptômes
Les principaux symptômes d’un pneumothorax comprennent des douleurs thoraciques soudaines et un essoufflement. La douleur est aiguë et peut entraîner des sensations d’oppression dans la poitrine. Mais ces symptômes peuvent être causés par divers problèmes de santé, dont certains peuvent mettre la vie en danger.
D’autres symptômes comprennent l’essoufflement, la fréquence cardiaque rapide, la respiration rapide, la toux et la fatigue. La peau peut également développer une couleur bleuâtre en raison de la diminution du taux d’oxygène dans le sang.
Causes
Dans certains cas, le pneumothorax peut également survenir sans raison apparente. Dans d’autres cas, il peut être causé par des lésions thoraciques contondantes ou pénétrantes qui provoquent l’affaissement des poumons, certaines interventions médicales ou un dommage résultant d’une maladie pulmonaire sous-jacente, notamment la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), la fibrose kystique et la pneumonie. De plus, le pneumothorax peut être causé par la rupture des bulles d’air et de la ventilation mécanique, ce qui peut créer un déséquilibre de la pression atmosphérique dans le thorax. Dans de telles situations, le poumon peut s’affaisser complètement et le cœur peut être comprimé au point où il ne peut plus fonctionner correctement.
Les poumons se gonflent normalement en augmentant la taille de la cavité thoracique, ce qui entraîne une pression négative dans l’espace pleural. Si l’air pénètre dans l’espace pleural par un trou dans le poumon ou dans la paroi thoracique, la pression dans l’espace pleural est égale à la pression extérieure au corps. Ainsi, le vide est perdu et le poumon s’effondre.
Facteurs de risque
Certains facteurs de risque comprennent notamment :
- Le sexe du patient. En général, les hommes sont beaucoup plus susceptibles d’avoir un pneumothorax que les femmes.
- Âge. Plus précisément, le pneumothorax causé par la rupture des bulles d’air est plus susceptible de se produire chez les personnes entre 20 et 40 ans, surtout si la personne est un homme très grand et de poids insuffisant.
- Génétique dans le cas de certains types de Pneumothorax.
- Maladie pulmonaire sous-jacente, en particulier la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).
- Ventilation mécanique.
- Des antécédents de pneumothorax.
Prévention
Bien qu’il soit souvent impossible de prévenir un pneumothorax, arrêter de fumer est un moyen important de réduire votre risque d’avoir un premier pneumothorax et d’éviter une rechute.