Définition
Les nerfs périphériques sont situés à l’extérieur du cerveau et de la moelle épinière, les reliant à d’autres parties du corps comme les muscles et la peau. Une lésion d’un nerf périphérique peut interférer avec la capacité du cerveau à communiquer avec les muscles et les organes.
Une lésion des nerfs périphériques peut survenir à la suite d’un traumatisme ou de mouvements répétitifs qui peuvent solliciter les nerfs périphériques. Dans de tels cas, les symptômes peuvent se manifester par des picotements dans la jambe, le bras, l’épaule ou la main, une faiblesse musculaire et des douleurs. L’engourdissement et les picotements peuvent également survenir si des facteurs tels que des passages étroits, des tumeurs ou d’autres maladies exercent une pression sur le nerf.
Une lésion des nerfs périphériques nécessite des soins médicaux immédiats afin de réparer le tissu nerveux endommagé. Un diagnostic précoce et un traitement approprié peuvent aider à prévenir d’autres complications et blessures permanentes.
Symptômes
Les signes et symptômes d’une lésion des nerfs périphériques peuvent inclure :
- Engourdissement
- Douleur
- Sensation de brûlure ou de picotement
- Faiblesse musculaire
- Sensibilité au toucher
Causes
Les lésions des nerfs périphériques sont principalement causées par des traumatismes, directs ou indirects, ou par des mouvements répétitifs qui peuvent endommager les nerfs périphériques. D’autres causes peuvent inclure :
- Certains troubles (diabète, syndrome du canal carpien, piégeage cubital au coude)
- Certains médicaments
- Blessures ou tumeurs du plexus brachial
- Exposition aux toxines
- Fractures et os disloqués
- Alcoolisme
Facteurs de risque
Les facteurs qui peuvent augmenter le risque de lésion des nerfs périphériques sont les suivants :
- Incidents traumatiques
- Les mouvements répétitifs, tels que ceux effectués pour certains travaux
- Forte consommation d’alcool
- Exposition aux toxines
- Certaines maladies génétiques (comme le diabète)
- Complications
- Si elles ne sont pas traitées, les lésions nerveuses périphériques peuvent entraîner d’autres pertes fonctionnelles.
Traitement
Le traitement des lésions nerveuses périphériques vise à traiter le problème sous-jacent, à réduire la douleur et à contrôler les symptômes. Selon le type et la gravité de la lésion nerveuse, les options de traitement peuvent comprendre ce qui suit :
- L’utilisation de certains médicaments (aspirine ou ibuprofène) ou d’injections de cortistéroïdes pour soulager la douleur.
- Chirurgie de réparation des nerfs : intervention chirurgicale qui consiste à retirer complètement un nerf endommagé de façon irréparable et à reconnecter les extrémités nerveuses saines.
- Greffe de nerf : intervention chirurgicale qui consiste à implanter un morceau de nerf d’une autre région du corps.
- Transfert nerveux : intervention chirurgicale qui consiste à emprunter un autre nerf actif pour faire fonctionner un nerf blessé.
- Un certain nombre de traitements qui peuvent aider à restaurer la fonction des muscles affectés comprennent ce qui suit :
- Immobilisation : processus consistant à porter un appareil orthodontique ou une attelle pour maintenir le membre, les doigts, la main ou le pied atteint dans la position appropriée afin d’améliorer la fonction musculaire.
- Stimulation électrique : l’utilisation d’un appareil spécialisé pour aider à activer le muscle fourni par un nerf blessé pendant que le nerf repousse.
- Physiothérapie ou ergothérapie : types de thérapie qui utilisent des exercices spécifiques conçus pour garder les muscles et les articulations affectés actifs et prévenir la raideur.
- Faire de l’exercice : après des exercices physiques afin d’améliorer la force musculaire et la fonction musculaire.
Prévention
Bien que certaines lésions des nerfs périphériques ne puissent être évitées, la réduction des facteurs de risque associés aux lésions des nerfs périphériques peut aider à diminuer l’incidence des lésions nerveuses.
