Définition
La tendinite rotulienne, aussi appelée tendinite du genou du sauteur, est une lésion du tendon rotulien, le tissu qui relie la rotule au tibia. Il s’agit d’une blessure provoquée par une surutilisation, causée par des mouvements répétés d’une partie particulière du corps, causant à son tour des lésions tissulaires.
La tendinite rotulienne est le plus souvent observée chez les athlètes qui pratiquent des sports nécessitant des sauts fréquents, comme le basket-ball, le volley-ball et la gymnastique ; cependant, même les personnes qui ne pratiquent pas de sports de contact peuvent subir cette blessure.
Les options de traitement de la tendinite rotulienne comprennent généralement la physiothérapie, où l’étirement et le renforcement des muscles autour du genou sont essentiels à la récupération.
Symptômes
Le tout premier symptôme d’une tendinite rotulienne est une douleur entre la rotule et l’endroit où le tendon se fixe à l’os du tibia. La douleur au genou, peut :
- Être aggravé lors de la pratique d’un sport
- N’être présente que lorsqu’on est impliqué dans une activité physique ou juste après une séance d’entraînement intense.
- Interférer avec les mouvements quotidiens tels que la marche ou la montée des escaliers.
- Souvent, le tendon est très raide dès le matin.
Causes
La tendinite rotulienne est une lésion fréquente provoquée par une sollicitation répétée du tendon rotulien. Le stress provoque une irritation ou une déchirure du tendon, que le corps tente de réparer ; cependant, comme les déchirures se multiplient, elles causent douleur et inflammation dans le genou. Lorsque la douleur et les dommages au tendon durent plus de quelques semaines, on parle de tendinopathie.
Facteurs de risque
Une combinaison de facteurs qui peuvent contribuer à un risque plus élevé de développer une tendinite rotulienne, sont les suivants :
- Activité physique qui pourrait ajouter du stress au tendon (course à pied, saut)
- Muscles tendus des jambes qui peuvent augmenter la tension sur le tendon rotulien.
- Déséquilibre musculaire
Complications
Ignorer la douleur dans le tendon rotulien peut entraîner de graves complications. Les douleurs au genou et la réduction de la fonction musculaire peuvent persister et des dommages encore plus importants aux tissus peuvent survenir. Si elle n’est pas traitée, elle peut évoluer vers une affection plus grave comme la téndiopathie rotulienne.
Traitement
Les médecins recommandent généralement des traitements moins invasifs pour commencer avant d’envisager d’autres options comme la chirurgie. Certaines de ces options de traitement comprennent :
- Analgésiques (ibuprofène, naproxène sodique) qui peuvent aider à soulager à court terme la douleur associée à la tendinite rotulienne
- Techniques de physiothérapie (exercices d’étirement et de renforcement) qui peuvent aider à réduire les spasmes musculaires, à diminuer la tension sur le tendon rotulien et à prolonger le genou.
- Sangle pour tendon rotulien : une sangle qui exerce une pression sur le tendon rotulien et peut aider à répartir la pression loin du tendon et à la diriger à travers la sangle pour soulager la douleur.
- Lontophorèse : type de thérapie qui consiste à répandre un corticostéroïde sur la peau et à utiliser un dispositif qui délivre une faible charge électrique pour pousser le médicament à travers la peau.
Les interventions chirurgicales et autres comprennent :
- Une injection de corticostéroïde guidée par ultrasons pour soulager la douleur et l’inconfort.
- Une injection de plasma riche en plaquettes pour favoriser la formation de nouveaux tissus et aider à guérir les lésions au tendon.
- Réparation chirurgicale du tendon rotulien, si nécessaire
Prévention
Voici quelques recommandations pour réduire le risque de développer une tendinite rotulienne :
- Givrage de la zone et repos
- Éviter toute activité susceptible de solliciter le tendon rotulien
- Éviter de travailler dans la douleur.
- Faire de l’exercice régulièrement pour aider à étirer et à renforcer les muscles autour du genou.
- Améliorer les techniques/obtenir des instructions professionnelles lorsqu’on commence un nouveau sport ou qu’on utilise de l’équipement d’exercice.
