Το Εβερόλιμους χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορισμένων μορφών καρκίνου του μαστού σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που δεν έχουν ανταποκριθεί όπως αναμένεται σε άλλες θεραπείες φαρμάκων. Χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία ορισμένων προοδευτικών παγκρεατικών νευροενδοκρινικών όγκων, προχωρημένου καρκίνου νεφρού ανθεκτικών στη θεραπεία με σοραφενίμπη ή σουνιτίμπη και μερικές μορφές νεφρικού αγγειοϊπολιπιώματος, σύμπλεγμα σπονδυλικής σκλήρυνσης και αστροκύτωμα υποεπενδυμικού γιγαντιαίου κυττάρου. Το Εβερόλιμους χρησιμοποιείται επίσης σε ορισμένους ασθενείς για την πρόληψη της απόρριψης οργάνων μετά από μεταμόσχευση νεφρού ή ήπατος.
Τι είναι το Εβερόλιμους;
Το Εβερόλιμους αποκλείει τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων και προκαλεί απόπτωση (κυτταρικός θάνατος) αναστέλλοντας τη δραστικότητα της πρωτεΐνης mTOR. Μειώνει επίσης την παραγωγή νέων αιμοφόρων αγγείων (αγγειογένεση) και την απορρόφηση γλυκόζης. Το Εβερόλιμους δρα ως ανοσοκατασταλτικό, εμποδίζοντας τη δράση ορισμένων κυττάρων του αίματος στο ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτά τα κύτταρα μπορεί να αναγκάσουν το σώμα να απορρίψει το μεταμοσχευμένο όργανο.
Πώς πρέπει να λαμβάνεται το Εβερόλιμους;
Το Εβερόλιμους χορηγείται από το στόμα. Για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού, ορισμένα φάρμακα συνδυάζονται με το εξεμεστάνη. Γενικά, ωστόσο, η ανοσοκατασταλτική θεραπεία περιλαμβάνει τον συνδυασμό ορισμένων φαρμάκων και κυκλοσπορίνης.
Παρενέργειες που σχετίζονται με το Εβερόλιμους
Το Εβερόλιμους μπορεί να επιβραδύνει την επούλωση χειρουργικών τραυμάτων, να μειώσει την ικανότητα του οργανισμού να καταπολεμήσει κάποια μόλυνση, να μειώνει την ποσότητα των σπερματοζωαρίων που παράγονται και να προάγει την εμφάνιση υπεργλυκαιμίας ή διαβήτη. Μπορεί επίσης να συσχετιστεί με την εμφάνιση μίας μη μολυσματικής πνευμονίας και με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνων (ειδικά καρκίνου του δέρματος).
Μεταξύ των άλλων πιθανών παρενεργειών του Εβερόλιμους περιλαμβάνονται τα ακόλουθα:
- Πόνος στην πλάτη, στα χέρια ή στα πόδια
- Δυσκοιλιότητα
- Διάρροια
- Ζάλη
- Νωθρότητα
- Κεφαλαλγία
- Απώλεια της όρεξης
- Ναυτία
- Εμετός
- Πόνος στο στομάχι ή δυσφορία
- Κούραση ή αδυναμία
- Αυπνία
- Σεξουαλικά προβλήματα στους άνδρες
Είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γιατρό εάν αντιμετωπίσετε:
- Εξάνθημα
- Κνίδωση
- Δυσκολία αναπνοής
- Σφίξιμο στο στήθος ή στο θωρακικό άλγος
- Οίδημα του στόματος, του προσώπου, των χειλιών ή της γλώσσας
- Ασυνήθιστη βραχνάδα
- Αιματηρά κόπρανα
- Πόνο, οίδημα, ερυθρότητα ή ευαισθησία στα πόδια
- Αλλαγές εμφάνισης
- Σύγχυση
- Λιποθυμία
- Γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός
- Έντονος πυρετός, ρίγη ή πονόλαιμος
- Ψευδαισθήσεις
- Αλλαγές στη διάθεση ή τη συμπεριφορά
- Μυϊκός πόνος ή αδυναμία
- Έναρξη βήχα ή επιδείνωση υπάρχοντος βήχα
- Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα
- Καλαίσθητα σκαμνιά
- Σοβαρή ή επίμονη δυσκοιλιότητα, διάρροια, ναυτία, πόνο στο στομάχι ή έμετος
- Σοβαρή ή επίμονη ζάλη ή πονοκεφάλους
- Σοβαρή ή επίμονη κόπωση ή αδυναμία
- Δύσπνοια ή άλλα προβλήματα αναπνοής
- Κυψέλες στο στόμα ή στη γλώσσα
- Οίδημα στομάχου
- Οίδημα των χεριών, των χεριών, των ποδιών ή των αστραγάλων
- Πρησμένοι λεμφαδένες
- Υπεργλυκαιμία
- Νεφρικά ή ουρολογικά προβλήματα
- Τρέμουλο
- Μώλωπες ή αιμορραγία
- Προβλήματα όρασης
- Λευκές κηλίδες στο στόμα
- Ίκτερος
Αντενδείξεις και προειδοποιήσεις που σχετίζονται με τη χρήση του Εβερόλιμους
Το Εβερόλιμους αντενδείκνυται σε περίπτωση μεταμόσχευσης καρδιάς, ορισμένων κληρονομικών διαταραχών ή εάν παίρνετε δελαβιρριδίνη.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο είναι απαραίτητο να αποφεύγετε να τρώτε γκρέιπφρουτ ή να πιείτε το χυμό του. Επιπλέον, οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία πρέπει να χρησιμοποιούν αποτελεσματικές μεθόδους αντισύλληψης κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου και 8 εβδομάδες μετά τη διακοπή της θεραπείας.
Το Εβερόλιμους μπορεί να βλάψει την ικανότητα οδήγησης ή του χειρισμού επικίνδυνων μηχανημάτων. Αυτή η ανεπιθύμητη ενέργεια μπορεί να επιδεινωθεί από με την ταυτόχρονη κατανάλωση αλκοόλ ή άλλων φαρμάκων.
Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με Εβερόλιμους, είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν:
- Έχετε οποιεσδήποτε αλλεργίες στη δραστική ουσία, στα έκδοχα της ή σε άλλα φάρμακα, τρόφιμα ή διάφορες ουσίες
- Λαμβάνετε οποιαδήποτε άλλα φάρμακα, φυτικά φάρμακα ή συμπληρώματα. Αναφερόμενοι ειδικότερα: άλλοι ανοσοκατασταλτικοί παράγοντες, αναστολείς ΜΕΑ, φιβράτες, αναστολείς της αναγωγάσης του HMG-CoA, φάρμακα που μπορούν να βλάψουν το ήπαρ, απρεπιτάντη, αντιβιοτικά αζόλης, δελαβιρδίνη, διγοξίνη, διλτιαζέμη, μακρολιδικά αντιβιοτικά, νεφαζοδόνη, νικαρδιπίνη, αναστολείς πρωτεάσης, τελιθρομυκίνη, βεραπαμίλη , καρβαμαζεπίνη, δεξαμεθαζόνη, εφαβιρένζη, υδαντοϊνες, νεβιραπίνη, φαινοβαρβιτάλη, πριμιδόνη ή υπερφαμυκίνη ριφαμυκίνης
- πάσχετε (ή είχατε στο παρελθόν) από διαβήτη ή υπεργλυκαιμία, υψηλή χοληστερόλη ή υψηλά τριγλυκερίδια, μυελό των οστών ή προβλήματα αίματος, εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, προβλήματα πνευμόνων ή αναπνοής, λοιμώξεις, ηπατικές νόσους ή καρκίνο του δέρματος
- Έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του δέρματος
- Έχετε λάβει πρόσφατα εμβόλια με ζωντανό ιό
- Πρόσφατα έχετε έρθει σε επαφή με άτομα που έλαβαν εμβόλια με ζωντανό ιό
- Είστε έγκυος ή θηλάζετε
Είναι σημαντικό να ενημερώσετε τους γιατρούς, τους χειρουργούς και τους οδοντιάτρους για οποιαδήποτε θεραπεία με Εβερόλιμους σε εξέλιξη.
